高血壓用藥有七忌 高血壓該如何護(hù)理
高血壓病是中老年人?;嫉募膊。媒祲核巵砜刂蒲獕菏浅R姷慕祲悍椒?。但不少老年患者由于對高血壓的理解不到位而用藥不當(dāng),造成病情不穩(wěn)定。提醒患者服藥應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。
忌擅自亂用藥物
降壓藥有許多種,作用也不完全一樣。有些降壓藥對這一類型高血壓有效,有些降壓藥卻對另一類型高血壓有效。服藥類型不對路,降壓作用不能充分發(fā)揮,有時(shí)會誤以為降壓藥不靈。高血壓患者的藥物治療應(yīng)在醫(yī)師/藥師指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)按病情輕重和個(gè)體差異分級治療。
忌隨意增加服藥劑量
有些人一旦發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓,恨不得立刻把血壓降下來,隨意加大藥物劑量,這樣很容易發(fā)生意外。短期內(nèi)降壓幅度最好不超過原血壓的20%,血壓降得太快或過低都會發(fā)生頭暈、乏力,重則還可導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)和心肌梗死。
忌單一大劑量用藥
除輕型或剛發(fā)病的高血壓外,單一用藥常難以取得良好的降壓效果,盲目加大藥物劑量,就會使降壓效果不佳且容易出現(xiàn)藥物副作用。聯(lián)合用藥降壓,其優(yōu)點(diǎn)是產(chǎn)生協(xié)同作用,減少每種藥物劑量,抵消不良反應(yīng)。
忌不測血壓服藥
有些患者平時(shí)不測血壓,僅憑自我感覺服藥。感覺無不適時(shí)少服一些,若頭暈不適就加大劑量。其實(shí),自覺癥狀與病情輕重并不一定一致,血壓過低也會出現(xiàn)頭暈不適,繼續(xù)服藥很危險(xiǎn)。正確的做法是,定時(shí)測量血壓,及時(shí)調(diào)整劑量,維持鞏固。
忌間斷服用降壓藥
有的患者用降壓藥時(shí)服時(shí)停,血壓一高吃幾片,血壓一降又馬上停藥。這種間斷服藥不僅不能使血壓穩(wěn)定,還可使病情發(fā)展。
忌無癥狀不服藥
有些高血壓患者平時(shí)無癥狀,測量血壓時(shí)才發(fā)現(xiàn)血壓高。用藥后頭昏、頭痛不適,索性停藥。久不服藥,可使病情加重,血壓再升高,導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生。事實(shí)表明,無癥狀高血壓危害不輕,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)在醫(yī)師/藥師指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥,使血壓穩(wěn)定在正常水平。
忌臨睡前服降壓藥
臨床發(fā)現(xiàn),睡前服降壓藥易發(fā)生腦血栓、心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重后果,正確的方法是在臨睡前兩小時(shí)服藥。
高血壓的護(hù)理措施
1。保證合理的休息及睡眠,避免勞累提倡適當(dāng)?shù)捏w育活動,尤其對心率偏快的輕度高血壓病人,進(jìn)行有氧代謝運(yùn)動效果較好,如騎自行車、跑步、做體操及打太極拳等,但需注意勞逸結(jié)合,避免時(shí)間過長的劇烈活動,對自主神經(jīng)功能紊亂者可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。嚴(yán)重的高血壓病人應(yīng)臥床休息,高血壓危象者則應(yīng)絕對臥床,并需在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行觀察醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
2。心理護(hù)理病人多表現(xiàn)有易激動、焦慮及抑郁等心理特點(diǎn),而精神緊張、情緒激動、不良刺激等因素均與本病密切相關(guān)。因此,對待病人應(yīng)耐心、親切、和藹、周到。根據(jù)病人特點(diǎn),有針對性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)。同時(shí),讓病人了解控制血壓的重要性,幫助病人訓(xùn)練自我控制的能力,參與自身治療護(hù)理方案的制訂和實(shí)施,指導(dǎo)病人堅(jiān)持服藥,定期復(fù)查。
3。飲食護(hù)理應(yīng)選用低鹽、低熱能、低脂、低膽固醇的清淡易消化飲食。鼓勵(lì)病人多食水果、蔬菜、戒煙、控制飲酒、咖啡、濃茶等刺激性飲料。對服用排鉀利尿劑的病人應(yīng)注意補(bǔ)充含鉀高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者應(yīng)限制熱能攝入,控制體重在理想范圍之內(nèi)。
4。病情觀察對血壓持續(xù)增高的病人,應(yīng)每日測量血壓2~3次,并做好記錄,必要時(shí)測立、坐、臥位血壓,掌握血壓變化規(guī)律。如血壓波動過大,要警惕腦出血的發(fā)生。如在血壓急劇增高的同時(shí),出現(xiàn)頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐、抽搐等癥狀,應(yīng)考慮高血壓腦病的發(fā)生。如出現(xiàn)端坐呼吸、喘憋、紫紺、咳粉紅色泡沫痰等,應(yīng)考慮急性左心衰竭的發(fā)生。出現(xiàn)上述各種表現(xiàn)時(shí)均應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行緊急救治。
5。用藥護(hù)理服用降壓約應(yīng)從小劑量開始,逐漸加量。同時(shí),密切觀察療效,如血壓下降過快,應(yīng)調(diào)整藥物劑量。在血壓長期控制穩(wěn)定后,可按醫(yī)囑逐漸減量,不得隨意停藥。某些降壓藥物可引起體位性低血壓,在服藥后應(yīng)臥床2~3小時(shí),必要時(shí)協(xié)助病人起床,待其坐起片刻,無異常后,方可下床活動。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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