高節(jié)奏的工作壓力，復(fù)雜的人際關(guān)系和繁瑣的家庭生活，讓“抑郁癥”成為現(xiàn)代社會(huì)一個(gè)流行詞匯，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，我國(guó)抑郁癥的發(fā)病率達(dá)到1.5%~3.5%，每年大概有20萬(wàn)人因抑郁癥自殺。抑郁癥已超越交通事故、貧血、艾滋病等，成為全球青少年致病和致殘的頭號(hào)原因。而白領(lǐng)和公務(wù)員更是成為了抑郁癥的易感人群。為什么抑郁癥有這么大的殺傷力，面對(duì)抑郁癥，我們又應(yīng)該怎么辦呢？就此問題，家庭醫(yī)生在線編輯采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床心理科主任余金龍。

廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床心理科主任 余金龍

專長(zhǎng)：抑郁癥、強(qiáng)迫癥、社交恐懼癥、雙相障礙、焦慮癥、精神分裂癥，兒童青少年期各類精神疾病和心理障礙的藥物治療（專家出診時(shí)間：周一、三、四全天，周二、五上午）

為什么會(huì)患上抑郁癥？自身性格特點(diǎn)是重要原因

以往提起抑郁癥，大家總愛想起張國(guó)榮等人，而實(shí)際上，抑郁癥已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)最常見的心理疾病之一，每年患上抑郁癥的人數(shù)都在持續(xù)攀升，特別是職場(chǎng)人士，這到底是什么原因呢？余金龍主任說，抑郁癥的產(chǎn)生主要是生物學(xué)因素的影響，例如大腦內(nèi)一些重要的神經(jīng)遞質(zhì)，5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等的減少，導(dǎo)致了人體神經(jīng)內(nèi)分泌的異常，從而引發(fā)了抑郁癥。

另外，人們自身性格特點(diǎn)也是導(dǎo)致抑郁癥的重要因素之一，“性格過度內(nèi)向或悲觀的人，他們往往把事情往壞的方向想，因此更容易患上抑郁癥?！毙乱淮贻p人的成長(zhǎng)條件過于優(yōu)越，父母對(duì)他們又過于保護(hù)和溺愛，導(dǎo)致他們的抗壓能力越來越低，但外在的環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)卻越來越惡劣。因此，這也是當(dāng)今白領(lǐng)成為抑郁癥的易感人群的重要原因。

除了上述的生理因素和心理因素外，天氣和季節(jié)也會(huì)對(duì)抑郁癥產(chǎn)生影響。余金龍主任表示，抑郁癥的高發(fā)期是在冬季，“冬季，日照時(shí)間越短，照射的陽(yáng)光越少，人體生物鐘不能適應(yīng)日照時(shí)間縮短的變化而導(dǎo)致生理節(jié)律紊亂和內(nèi)分泌失調(diào)，出現(xiàn)情緒與精神狀態(tài)的紊亂。因此，更容易患上抑郁癥?！?/p>

勿放棄吃藥 治療抑郁癥重點(diǎn)是吃藥

對(duì)于抑郁癥，人們最關(guān)心的就是如何治療。對(duì)此問題，余金龍主任介紹，治療抑郁癥的方法主要包括抗抑郁藥物治療、心理治療、物理治療（主要是電休克治療）及在醫(yī)生指導(dǎo)下患者積極的自我調(diào)整。如輕度抑郁癥可選用心理療法，例如認(rèn)知治療、行為治療、家庭治療等等；中、重度抑郁癥患者同時(shí)運(yùn)用心理療法和藥物療法，而很嚴(yán)重的患者則需要心理、藥物以及電休克療法三者同時(shí)進(jìn)行。

“其中，抑郁癥最重要的治療就是藥物治療，有很多患者由于擔(dān)心抗抑郁藥的副作用，往往拒絕吃藥。其實(shí)，新型的抗抑郁藥通常對(duì)身體沒損害或損害不大，從總體上來看，抗抑郁藥物對(duì)肝臟的安全性較好，相應(yīng)的副作用也少，很少導(dǎo)致或誘發(fā)肝臟的損害。除了個(gè)別本身有肝病，或者體質(zhì)特別敏感的患者，這一類的患者就要慎用抗抑郁藥。

除了抗抑郁藥的副作用問題，抗抑郁藥的依賴性也是患者最為關(guān)注的問題，“抗抑郁藥通常并不會(huì)讓患者產(chǎn)生依賴性，如果要停藥，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的狀況，逐步減少藥量，讓患者適應(yīng)?！蓖瑫r(shí)，余金龍主任也提及到，患者剛停藥的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)疲倦、失眠、情緒煩躁等反應(yīng)，但這通常都是屬于一種正常的停藥反應(yīng)，并不是對(duì)藥物的依賴。所以，不要“放棄吃藥”。

在藥物治療上，余金龍主任表示，主要分為三個(gè)階段——首先要控制抑郁癥癥狀，減少患者情緒低落、容易疲倦、自傷自殺等情況；第二個(gè)階段則是當(dāng)癥狀有明顯改善時(shí)，就要進(jìn)行鞏固療效，保證前一階段的治療效果，避免病情的反復(fù)；最后一個(gè)階段就是要進(jìn)行預(yù)防性的維持治療，防止抑郁癥的復(fù)發(fā)?！坝械娜丝赡苷J(rèn)為病情稍有好轉(zhuǎn)，就轉(zhuǎn)用中藥治療，這樣病情往往很容易復(fù)發(fā)。特別是第一次患抑郁癥的患者一般要治療一年以上，通過系統(tǒng)治療，經(jīng)過醫(yī)生仔細(xì)評(píng)估后，才能決定能否停藥。而中、重度的抑郁癥患者更是需要較長(zhǎng)時(shí)間的治療，不宜過早停藥?！庇嘟瘕堉魅翁貏e提醒。

治療抑郁癥 自我調(diào)整同樣重要

除了藥物治療，自我調(diào)整同樣是防治抑郁癥的好方法。余金龍主任說，自我調(diào)整要做到最基本的六點(diǎn)：1、飲食方面不能喝酒，茶、咖啡等會(huì)影響睡眠要少喝；2、生活有規(guī)律，保證一定的睡眠時(shí)間，但也不能睡太多；3、要讓自己忙起來：多做事、多運(yùn)動(dòng)、多玩、多興趣愛好、多跟人交流；4、享受過程，不要太在乎結(jié)果；5、對(duì)自己和身邊的人不要要求太高，對(duì)這個(gè)社會(huì)也不要期望太高，盡量不要跟別人比，臉皮不要太??；6、最后一點(diǎn)則要順其自然，積極去解決能解決的事，努力去接受自己不能解決的事?！坝绕涫前最I(lǐng)一族，過分追求完美，工作上只要結(jié)果不要過程的情況，也提高患上抑郁癥的幾率，因此，更要注意這六點(diǎn)自我調(diào)整?！?/p>

小貼士：如何分清抑郁情緒和抑郁癥？

很多人分不清自己到底是屬于抑郁情緒，還是抑郁癥。余金龍主任說，抑郁癥主要的癥狀有情緒低落、快感和動(dòng)力缺乏、對(duì)自己的人生感到絕望，并伴有自卑、自責(zé)、自疚等情緒。而且，這些癥狀必須持續(xù)兩周以上，并對(duì)你的工作和生活造成了一定的影響，這才能算是抑郁癥。抑郁癥主要分為輕度抑郁癥、中度抑郁癥以及重度抑郁癥，但這些程度的劃分并沒有嚴(yán)格的劃分標(biāo)準(zhǔn)。一般有嚴(yán)重的自殺傾向，以及生活無法自理，或伴有幻覺、妄想的是屬于重度抑郁癥。余金龍主任特別提醒，這些只能作為一般的參考，真正的確診還需要到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷。

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