手臂抬不起來可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肱二頭肌長頭肌腱炎、腦部血管病變等因素引起。

1. 肩周炎：又稱“五十肩”“凍結(jié)肩”，多發(fā)生在50歲左右人群。主要是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，炎癥刺激會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限，尤其是外展、上舉動作困難，從而出現(xiàn)手臂抬不起來的情況。治療上，可采用物理治療如熱敷、按摩、針灸等，藥物治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等非甾體抗炎藥緩解疼痛。同時，進(jìn)行功能鍛煉也很重要，如爬墻法、劃圈法等。

2. 頸椎病：頸椎發(fā)生病變，如頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等，可能會壓迫神經(jīng)根。當(dāng)支配上肢的神經(jīng)根受壓時，會引起上肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀，導(dǎo)致手臂抬起困難。對于癥狀較輕的患者，可通過牽引、理療、頸部制動等方法治療。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B12、谷維素等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。病情嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療。

3. 肩袖損傷：肩袖是由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱組成，對維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和活動起著重要作用。肩袖損傷多因外傷、反復(fù)運動等引起，損傷后患者會感到肩部疼痛，尤其是在手臂外展、上舉時疼痛加劇，導(dǎo)致手臂無法正常抬起。治療上，輕度損傷可采用保守治療，如休息、冰敷、使用支具固定等，同時遵醫(yī)囑使用塞來昔布、依托考昔、萘普生等藥物減輕炎癥和疼痛。嚴(yán)重?fù)p傷則需要手術(shù)修復(fù)。

4. 肱二頭肌長頭肌腱炎：肱二頭肌長頭肌腱在長期反復(fù)活動中，容易發(fā)生磨損、退變，引起無菌性炎癥。患者會出現(xiàn)肩部前方疼痛，可向上臂放射，手臂抬起時疼痛加重，從而影響手臂抬起。治療時，首先要減少肩部活動，可進(jìn)行熱敷、理療等。藥物治療可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、吲哚美辛、氯諾昔康等藥物。

5. 腦部血管病變：如腦梗死、腦出血等，會影響腦部神經(jīng)功能，導(dǎo)致肢體運動障礙。如果病變影響到支配上肢的神經(jīng)中樞，就會出現(xiàn)手臂無力、抬不起來的癥狀。這類疾病病情較為嚴(yán)重，需要及時就醫(yī)，進(jìn)行頭顱CT、磁共振等檢查明確診斷。治療上，根據(jù)具體病情采取藥物治療、手術(shù)治療等綜合措施。

手臂抬不起來可能是多種原因?qū)е碌?，不同原因的治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)手臂抬不起來的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細(xì)的檢查明確病因，然后采取針對性的治療措施。同時，在治療過程中要積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。