糖尿病如何診斷? 有哪些常見(jiàn)的檢測(cè)方法?
如果懷疑患有糖尿病,醫(yī)生可以根據(jù)血糖水平進(jìn)行診斷。尿液中的糖濃度也可以給出指示,為了在更長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)檢查人的糖代謝,醫(yī)生還可以監(jiān)測(cè)長(zhǎng)期血糖值。
糖尿病如何診斷?
一、糖尿病患者的血糖水平
血漿中的血糖通常低于100mg / dl或低于5.6mmol / l。進(jìn)食后血糖值不會(huì)超過(guò)140 mg / dl或7.8 mmol / l。
二、尿檢
1、尿液中的葡萄糖:尿液中過(guò)多的葡萄糖是糖尿病的指征。尿液中葡萄糖的排泄增加稱(chēng)為糖尿。約180mg / dl的血糖水平,超過(guò)所謂的葡萄糖腎閾值。如果血管中的血糖水平較高,則腎臟開(kāi)始用尿液排出過(guò)量的葡萄糖??梢酝ㄟ^(guò)尿液測(cè)試條檢測(cè)排泄的糖。然而,由于血糖測(cè)量提供了更準(zhǔn)確的結(jié)果,因此這種尿液測(cè)試條現(xiàn)在幾乎不用于診斷糖尿病。
2、尿中酮體:當(dāng)身體因胰島素缺乏的細(xì)胞不能利用從血液中的糖分,們攻擊身體的能量?jī)?chǔ)備,并開(kāi)始在其他減肥。釋放的脂肪酸將肝臟轉(zhuǎn)化為所謂的酮體。通過(guò)血液,酮體到達(dá)器官和肌肉組織并且可以在那里作為能量來(lái)源。尿液中酮體濃度增加也就是所謂的酮尿癥,是糖尿病脫軌的警告信號(hào)。醫(yī)生可以使用尿液試紙檢測(cè)酮體。
三、葡萄糖耐量試驗(yàn)
如果醫(yī)生檢測(cè)到初始血糖水平在限度內(nèi),也可以進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(oGTT)。在口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的情況下,醫(yī)生首先抽取受影響的人的血液確定血糖水平。在測(cè)試前三天,患者應(yīng)該攝入足夠的碳水化合物。在測(cè)試前至少10小時(shí),患者必須保持清醒,10至16小時(shí)內(nèi)不進(jìn)食,不吸煙喝酒。在測(cè)試當(dāng)天,患者最終飲用溶解在250至300毫升水中的75克葡萄糖,需要在5分鐘內(nèi)慢慢服用這種溶液。兩個(gè)小時(shí)后,醫(yī)生再次取血。
在非糖尿病患者中,血漿中的血糖水平低于100mg / dl,并且在測(cè)試后2小時(shí)低于140mg / dl。如果禁食值在100和最大值125 mg / dl之間,則稱(chēng)為空腹血糖異常。在兩小時(shí)后測(cè)量值為140至199mg / dl時(shí),存在所謂的擾亂葡萄糖耐量。當(dāng)糖尿病存在時(shí),血漿中空腹血糖的值至少為126mg / dl或更高,并且對(duì)于在2小時(shí)后測(cè)量的口服葡萄糖耐量試驗(yàn)值高于200mg / dl。
四、長(zhǎng)期血糖值
這表明葡萄糖連接的紅血色素的量。在長(zhǎng)期血糖值的幫助下,醫(yī)生可以評(píng)估過(guò)去八到十周的血糖水平。醫(yī)生還使用長(zhǎng)期血糖值來(lái)診斷糖尿病,超過(guò)48 mmol / mol是糖尿病的指征。
然而,作為診斷標(biāo)準(zhǔn)的長(zhǎng)期血糖值在成人中僅具有足夠的意義。為了證明兒童糖尿病,單靠長(zhǎng)期血糖值是不夠的。因?yàn)橄蘖?8 mmol / mo不能輕易適用于兒童。因此,必須始終使用其他方法進(jìn)行兒童診斷。
(責(zé)任編輯:劉志玲 )
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