高蛋白飲食是糖尿病腎病主謀 預防措施需做好這些
糖尿病腎病是糖尿病眾多并發(fā)癥之一,所以需要糖友們在日常生活中多注意預防。下面我們就來說說什么會導致糖尿病腎病,以及說說糖尿病腎病應該如何預防:
2因素可導致糖尿病腎病
高蛋白飲食是糖尿病腎病的病因之一,其加劇糖尿病腎病的惡化。糖尿病人由于嚴格限制碳水化合物的攝入。而以高蛋白纖維食物供給為主。顧此失彼。致使蛋白分解產物及磷的負荷過度和積聚。進而加劇了糖尿病腎病的病理損害。
高血壓的影響也會導致糖尿病腎病。糖尿病病人由于脂質代謝紊亂。動脈粥樣硬化等諸多原因。合并高血壓者為數(shù)不少。這些病人中幾乎都可見到尿微量蛋白。表明腎損害普遍。此外,糖尿病腎病的病因還有高血糖,長期過度的血糖增高??芍旅氀芡ㄍ感栽黾?。血漿蛋白外滲。引起毛細血管基底膜損害。腎小球硬化和腎組織萎縮。
糖尿病腎病應該如何判斷?
1、尿液中泡抹久而不消:在檢查糖尿病中要注意多尿不僅指尿的次數(shù)增多,而且尿量也增多,24小時可達20多次,尿量可達2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多,尿漬發(fā)白、發(fā)粘。
2、血糖有明顯變化:多尿是由于血糖升高,超過腎糖閾,排入尿中的糖多,于是尿次數(shù)與尿量增多。
3、??诳剩耗蚨嘀笫贵w內的水分減少,當體內水的總量減少1~2%時,即可引起大腦口渴中樞的興奮而思飲。應當指出的是,糖尿病的診斷標準,明顯低于腎糖閾,所以在未出現(xiàn)多尿之前可能就已確診為糖尿病了。
4、年人腎血管引起的病變:而使腎糖閾升高,所以血糖很高,而尿中無糖,也不會出現(xiàn)多尿。再者,老年人中樞神經感受性減弱,盡管體內水分丟失明顯,而口渴中樞無感覺,也不思飲,這也就是老年人常見、死亡率很高的糖尿病非酮癥高滲性昏迷的原因。
糖尿病腎病預防7要點
1、調整生活規(guī)律。糖尿病屬于慢性病,生活規(guī)律非常重要,在身體允許的情況下,要按時起居,有利于糖代謝。
2、預防糖尿病腎病的方法要堅持適當?shù)倪\動。適當規(guī)律的活動是治療糖尿病的一種重要手段,可以采取多種活動方式。
3、糖尿病腎病所有的糖尿病人病程超過5年以上者,要經常查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量,并注意測量血壓,做眼底檢查。
4、預防糖尿病腎病的方法包括注意飲食有節(jié),不要暴飲暴食。否則可導致血糖,尿糖的極大波動,破壞機體的平衡狀態(tài),少吃油膩和煎炸食物,適量吃雞,魚,瘦肉,多吃蔬菜,避免飲酒。另外糖尿病病人外出時應隨身攜帶一些點心和糖果,以免發(fā)生低血糖。
5、高血糖是誘發(fā)糖尿病腎病復發(fā)的因素之一,腎病專家指出,代謝紊亂慢性高血糖,是引起糖尿病微血管病變的主要原因。目前已證實通過胰島素皮下持續(xù)輸注療法控制血糖,這樣可有效地控制腎病的進展。
6、如果確定為微量白蛋白增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染、運動、原發(fā)性高血壓者,應高度警惕。糖尿病腎病預防應注意努力控制血糖,使之盡可能接近正常。若血壓》18.7/12kPa,就應積極降壓,使血壓維持在正常范圍。同時,還應強調低鹽、低蛋白飲食,以優(yōu)質蛋白為佳。
7、控制血脂。高脂血癥是糖尿病代謝紊亂一個突出的表現(xiàn)。高脂血癥不僅直接參與胰島β細胞損傷的發(fā)生過程,而且可以通過低密度脂蛋白作用于腎小球系膜細胞上的低密度脂蛋白受體,導致系膜細胞和足細胞的損傷,加重蛋白尿和腎小球及腎小管間質纖維化的進展。近來的一些研究表明,一些藥物還具有降血脂以外的其他保護腎臟的作用。降脂藥不僅能有效降低高脂血癥,還能通過其抗炎和免疫調節(jié)作用改善內皮細胞的功能,減輕心血管并發(fā)癥。
(責任編輯:莊閑婷 )
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