談?wù)勔葝u素的劑量和注射如何使用胰島素
”胰島素”用量的調(diào)節(jié)是個(gè)細(xì)致的工作,如何根據(jù)血糖情況計(jì)算及追加劑量呢?趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體情況吧。胰島素用多少,由血糖來決定應(yīng)用胰島素原則上應(yīng)該從小劑量開始,如每日總量0.2單位/千克體重。根據(jù)用藥后血糖的反應(yīng),逐步增加或減少劑量,一般每次增減2~4單位,直至血糖達(dá)標(biāo)。有”糖尿”病友問,胰島素的劑量有上限嗎?回答是沒有上限。
因?yàn)橐葝u素的使用劑量是根據(jù)患者的具體血糖反應(yīng)來定的。幾種情況迫使胰島素用量加大正常成人每天分泌的基礎(chǔ)胰島素量為18~32單位,另外還有因進(jìn)餐等刺激引起的分泌量,理論上說每天總共40~60單位,這已經(jīng)夠用了。不過,事實(shí)沒有那么簡(jiǎn)單,尤其是2型”糖尿病”患者往往存在胰島素抵抗,也就是說機(jī)體對(duì)胰島素的作用不敏感,尤其是到了疾病的后期,胰島素的需要量可能大于以上數(shù)字,具體數(shù)值因患者胰島素抵抗的程度不同而異。
此外,還有些特殊情況。有些患者因之前用過動(dòng)物胰島素,由于動(dòng)物胰島素的化學(xué)結(jié)構(gòu)與人胰島素不同,或者含有某些雜質(zhì),使體內(nèi)產(chǎn)生了抗體。注射的胰島素優(yōu)先與這些抗體結(jié)合,而不能與胰島素受體結(jié)合,而無法發(fā)揮作用。因此想控制血糖就得加大胰島素的劑量。還有一些先天性罕見的胰島素抵抗疾病或綜合征,劑量也要用得很大。這些情況下,每天用幾百單位甚至上千單位都有可能。警惕”低血糖”是前提
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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