尿糖試驗查出了陽性，但醫(yī)生并不給開降糖藥，不少人為此很不解，是不是尿糖檢查不準？

其實，先別冤枉尿糖試驗，檢查結(jié)果呈陽性可能是個“假相”，因為，血糖超過10毫摩爾/升，就會出現(xiàn)尿糖陽性，而正常人腎臟排糖的閾值（該值稱為腎糖閾）是靜脈血漿”葡萄糖”，濃度有時會為10毫摩爾/升，此時，尿糖自然會呈現(xiàn)陽性，只要查查血糖就會得到“真相”，血糖很可能在正常范圍內(nèi)。如孕婦在妊娠后期腎糖閾降低，通常會出現(xiàn)尿糖陽性的情況。

還有種情況是由于腎小管吸收葡萄糖障礙，出現(xiàn)”腎性糖尿”，也不能馬上確診為”糖尿”病，應定期檢查血糖。反之，如果空腹血糖測定在7 毫摩爾/升以上，而此時空腹尿糖可能是陰性，或”動脈硬化”患者腎糖閾提高，血糖可能已升高，尿糖仍為陰性，可見，如果太信任尿糖陰性的結(jié)果，就會耽誤事。確診”糖尿病”主要看血糖水平及結(jié)合臨床癥狀，當尿糖陽性時，不能“聽風就是雨”，盲目擔心患上了糖尿病。當然，尿糖檢查費用低廉、操作簡單，在沒有條件測血糖時，尿糖監(jiān)測也可作為監(jiān)測指標，不過其臨床參考價值有限。

特別是對老年人（腎糖閾升高），或婦女妊娠（腎糖閾降低）時，尿糖監(jiān)測不能準確反映真實的血糖水平，也不能預示將要發(fā)生”低血糖”。因此，除了定期監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖，還應2~3個月查一次糖化血紅蛋白，全面監(jiān)測糖尿病進程，做到持久降糖。