糖尿病吃降糖藥好還是打胰島素好
1、糖尿病吃降糖藥好還是打胰島素好
首先,看是哪種類型的糖尿???常見糖尿病類型為1型和2型。1型糖尿病是胰島素的分泌少了,以中青年居多。2型糖尿病則是人體分泌的胰島素并不少,只是人體對胰島素的利用度下降了。臨床中,醫(yī)生常給患者抽血,查看胰島素功能和C肽、胰島素抗體等檢查,來判斷患者是1型還是2型糖尿病。
如果是1型糖尿病,必須持續(xù)終身打胰島素。
如果是2型糖尿病,飲食和運動控制效果不佳后則需吃藥控制,口服藥物控制效果不佳(HbA1c>70%)的則需要考慮打胰島素。
2、常用的降糖藥物有哪些
2.1、磺脲類,代表藥物有格列本脲、格列美脲、格列齊特等,通過促進胰島素的分泌,幫助人體降血糖。
2.2、格列奈類藥物,為非磺脲類胰島素促泌劑,代表藥物瑞格列奈、那格列奈和米格列奈,通過刺激胰島素的早時相分泌而降低餐后血糖。
2.3、DPP-4抑制劑,代表藥物西格列汀、沙格列汀、維格列汀等,通過抑制DPP-4,使內源性GLP-1的水平升高,增強胰島素分泌,降低血糖。
3、注射胰島素時的注意事項
3.1、為保證將胰島素注射至皮下,若使用較長的筆用針頭或胰島素注射器注射時必須捏起皮膚并以45度角注射。大多數(shù)成人使用胰島素筆注射時,無需捏皮,直接注射即可。另外,將活塞完全推壓到底后,針頭應在皮膚內停留10秒鐘,先拔出針頭再松開皮褶。
3.2、適合注射胰島素的部位包括腹部、大腿外側、手臂外側1/4處和臀部,這些部位利于胰島素吸收且神經(jīng)分布較少。不同胰島素因起效時間的差異,注射部位應有所選擇。例如:短效胰島素注射部位首選腹部;中效胰島素首選大腿和臀部;預混胰島素及類似物在早餐前注射首選腹部,晚上則首選大腿或臀部,以避免夜間低血糖的發(fā)生。
3.3、吃飯時注射。吃飯時注射胰島素是很普遍的,而且主要是速效胰島素。速效胰島素的特點是:打開了常規(guī)胰島素的六聚體形式,而成為單體結構,注射后不需要再分離成單體的過程,吸收快,起效時間短。進餐時不需提前注射,而注射后必須立即進食,否則可能出現(xiàn)低血糖。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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