一些剛確診糖尿病的患者對(duì)治療糖尿病的了解不多，不知道怎么治療，打胰島素怕有依賴性，吃口服降糖藥又怕有副作用。那么，降血糖用胰島素好還是吃藥好？下面一起來(lái)了解下。

一、降血糖打胰島素好還是吃藥好？

糖尿病患者判斷用藥方案的好與壞，只有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，那就是血糖控制是否穩(wěn)定。

按照臨床治療指南規(guī)定，2型糖尿病患者如果通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)改善生活習(xí)慣無(wú)法控制血糖，起始治療都是使用口服降糖藥，但是，這并不意味著口服降糖藥比胰島素好。

之所以優(yōu)先給患者使用口服藥物而不是胰島素，目前主要是因?yàn)橹委熞缽男缘慕嵌葋?lái)考慮。糖尿病是慢性疾病，必須長(zhǎng)期使用藥物或者胰島素，而胰島素必須每天扎針，甚至每天要扎幾針，這種痛苦往往新的糖尿病患者不容易接受，以至于無(wú)法堅(jiān)持規(guī)范使用胰島素，這將直接影響患者的血糖控制效果。而口服藥物相對(duì)于每天注射胰島素來(lái)講，更容易讓新患者接受，從而能夠更好的在長(zhǎng)期治療中堅(jiān)持。

但是，無(wú)論是口服藥物還是胰島素，究竟哪種方案好，是一個(gè)相對(duì)的概念，而不是絕對(duì)的概念。

如果口服藥物無(wú)法控制血糖，就應(yīng)該及時(shí)修改口服藥的方案，或者配合胰島素治療，這是必須要遵循的。并不是因?yàn)橐葝u素就一定比口服藥好，而是，對(duì)于某一個(gè)患者來(lái)說(shuō)，治療的目標(biāo)就是控制血糖，哪種方法能夠更好的控制血糖，就更適合這個(gè)患者，才是最佳的方案。

二、哪些情況必須用胰島素？

1、首先是1型糖尿病要用胰島素治療，因?yàn)镮型糖尿病它的發(fā)病是因?yàn)樗囊葝u分泌功能已經(jīng)沒有了，幾乎沒有胰島細(xì)胞，自己分泌不出胰島素了，所以必須替代治療。

2、2型糖尿病的病人在用口服降糖藥劑失效的情況下，應(yīng)當(dāng)使用胰島素了， 口服降糖藥劑失效一般指的是胰島素的促泌劑，比方說(shuō)黃脲類藥物，現(xiàn)在還有一種列脲類藥物。

如果3片降糖藥不行，就應(yīng)當(dāng)打胰島素了，這對(duì)保護(hù)這一點(diǎn)殘余的胰島素是非常非常重要的。

3、第三個(gè)是有些有比較嚴(yán)重的糖尿病的并發(fā)癥或者有嚴(yán)重的其它疾病的人，應(yīng)當(dāng)使用胰島素治療。比方說(shuō)我們糖尿病病人已經(jīng)有腎病了，或是腎功能不全了，或者是眼睛的病變比較厲害了，或者說(shuō)其它地方的病變也比較厲害了，這都應(yīng)該使用胰島素治療?；蛘呤怯衅渌鼑?yán)重的疾病，比方說(shuō)得肺炎了，或是心臟心率衰竭了，或者說(shuō)有其它的一些內(nèi)分泌疾病，這三種人是要必須要進(jìn)行胰島素治療。

三、即使用過(guò)胰島素一樣可以轉(zhuǎn)口服降糖藥

臨床上經(jīng)常有2型糖尿病患者經(jīng)飲食控制及最大量口服降糖藥仍不能控制血糖或處于感染、急性心腦血管意外等狀態(tài)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的胰島素注射治療，調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境之后，不但糖尿病得到控制，而且沒有一人變成胰島素依賴，還可以逐漸將胰島素減量乃至撤掉再改口服降糖藥，并獲得良好的血糖控制。

所以，糖尿病患者不要糾結(jié)與用胰島素好還是降糖藥好這個(gè)問(wèn)題，最好聽從醫(yī)生根據(jù)病人情況所做出的建議，積極配合醫(yī)生的方案治療，千萬(wàn)不要自己想當(dāng)然或道聽途說(shuō)，以免貽誤病情。