使用胰島素能上不能下?
目前,有不少糖尿病患者和家屬認(rèn)為,一旦用上胰島素,就不能再換用口服降糖藥物,因?yàn)樵俜诜堤撬帟?huì)變得無(wú)效。其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是片面的。
胰島素,當(dāng)用則用:
有些患者確實(shí)要終身注射胰島素,之所以注射胰島素后撤不下來(lái),是因?yàn)榛颊咦陨硪葝u分泌功能已嚴(yán)重衰竭,補(bǔ)充胰島素乃病情所需,這與女性卵巢摘除后要終身補(bǔ)充雌激素是一樣的道理。1型糖尿患者由于胰島功能完全衰竭,必須終身接受胰島素治療以保證機(jī)體的代謝之需;2型糖尿病的晚期階段,患者的胰島功能趨于衰竭,這種情況下也需要終身使用胰島素。
緊急使用后也可撤換:
并非所有糖尿病患者用上胰島素后都撤不下來(lái)。事實(shí)上,許多患者通過(guò)使用胰島素,使自身胰島細(xì)胞得以休息,自身胰腺修復(fù)及內(nèi)分泌功能改善,過(guò)一段時(shí)間再換回口服降糖藥也是完全可以的。
比如,2型糖尿患者出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥(如酮癥酸中毒)、手術(shù)期間以及血糖很高時(shí)必須用胰島素治療,迅速將血糖穩(wěn)定下來(lái)。至于以后能否停用胰島素?fù)Q用口服降糖藥,完全取決于患者的具體病情,包括胰島功能狀況、有無(wú)肝腎損害及嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥、是否出現(xiàn)口服降糖藥失效等。
因此,對(duì)于糖尿病患者,如果??漆t(yī)生勸告您使用胰島素,就應(yīng)該及時(shí)注射胰島素。至于以后能否換用降糖藥物以及什么時(shí)間換用、換用什么樣的降糖藥物,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生根據(jù)病情的變化來(lái)決定。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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