隨著生活方式的改變，中國乃至全球糖尿病發(fā)病率和患病率急劇增長。我國糖尿病患病率雖高，但血糖達(dá)標(biāo)率卻較低。盡管有眾多因素影響血糖達(dá)標(biāo)，但即使是已經(jīng)使用胰島素的患者，血糖達(dá)標(biāo)率也只有37%，而患者對(duì)胰島素注射技術(shù)掌握不到位可能是重要原因之一。

胰島素治療是實(shí)現(xiàn)良好血糖控制的重要手段之一，胰島素注射裝置和注射技術(shù)是胰島素治療的重要環(huán)節(jié)?！?008-2009年全球糖尿病患者胰島素注射技術(shù)調(diào)查問卷”中顯示，全球范圍內(nèi)，不規(guī)范注射現(xiàn)象普遍存在，而我國糖尿病患者的注射現(xiàn)狀更是不容樂觀，包括注射部位輪換不規(guī)范、注射筆用針頭的重復(fù)使用、注射時(shí)手法錯(cuò)誤以及患者教育不充分等。這些問題在一定程度上影響了胰島素治療的效果，最終導(dǎo)致血糖達(dá)標(biāo)率較低。另一方面，在我國，即使是醫(yī)護(hù)人員，對(duì)于胰島素注射技術(shù)對(duì)血糖控制的影響方面的認(rèn)識(shí)也有限。對(duì)于如何規(guī)范胰島素注射，中國的醫(yī)生、護(hù)士和患者的認(rèn)知尚存在較多不足之處。

胰島素的主要作用是什么？

胰島素是一種荷爾蒙激素，它是一種化學(xué)物質(zhì)的類型。在人體中，胰島素在胰腺中產(chǎn)生。需要它來使食物中的糖或葡萄糖進(jìn)入到細(xì)胞里。在那里，葡萄糖被分解（代謝）產(chǎn)生使細(xì)胞正常工作所需要的能量。胰島素的主要生理作用是調(diào)節(jié)代謝過程。對(duì)糖代謝：促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)糖原合成，抑制糖異生，使血糖降低；對(duì)脂肪代謝；促進(jìn)脂肪酸合成和脂肪貯存，減少脂肪分解；對(duì)蛋白質(zhì)；促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的各個(gè)環(huán)節(jié)以增加蛋白質(zhì)合成?？偟淖饔檬谴龠M(jìn)合成代謝。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，也是唯一同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。作用機(jī)理屬于受體酪氨酸激酶機(jī)制。

如何判定胰島素能否使用？

判定胰島素能否使用主要看以下幾點(diǎn)：

一、看外觀顏色是否有變化。正常情況下，速效或短效胰島素?zé)o色透明、外觀清亮，而其他類型的胰島素（包括中、長效及預(yù)混胰島素）為均勻的霧狀混懸液。如果短效胰島素由清亮變?yōu)榛鞚幔虚L效及預(yù)混胰島素出現(xiàn)渾濁、絮狀或顆粒狀沉淀物、顏色變黃，表明已經(jīng)變質(zhì)，應(yīng)棄之不用。如果不能確定，可請(qǐng)醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師幫助鑒定。

二、看生產(chǎn)日期、有效期、失效期或標(biāo)明建議在某年某月前使用。

三、看胰島素購買的渠道是否正規(guī)，胰島素應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)藥公司購買。 如何儲(chǔ)存胰島素？ 胰島素是一種蛋白質(zhì)激素，溫度過高或太低都容易使之變性失效，切忌冰凍或日曬。

胰島素的保存小貼士：

胰島素最適宜的保存溫度是2～8℃，未啟封的胰島素在這種環(huán)境溫度下可以儲(chǔ)存2～3年，因此，沒開封的胰島素最好是放在冰箱冷藏室內(nèi)。

胰島素在常溫下（20℃左右）可以保存4～6周，超過此限，藥物效價(jià)會(huì)有輕度下降。胰島素在室溫下放置時(shí)，宜放在陰涼干燥處，不得暴露在熱源和陽光直射下。

外出旅行時(shí)，可將胰島素放在專門的低溫包內(nèi)，隨身攜帶。不要放在飛機(jī)行李艙中托運(yùn)，因?yàn)轱w機(jī)貨艙的溫度常在0℃以下，可使胰島素凍結(jié)變性。

此外，強(qiáng)烈震動(dòng)顛簸、強(qiáng)光照射均可能使胰島素變性失效。到達(dá)目的地后，最好把胰島素放在住所的冰箱冷藏室中。如果沒有冰箱，可放在屋中避光陰涼的地方，但不可放在冰塊或冰水中保存。