胰島素如何科學儲藏?糖尿病如何正確使用胰島素
你是否患有糖尿病呢?如果是,那么,你一定對胰島素并不陌生吧。胰島素,作為血糖控制的重要手段,胰島素的使用在我國糖友中極為普遍,但胰島素的保存大有講究,卻被很多糖友忽視,這是造成我國糖友血糖達標率僅1/3的重要原因之一。實際上,注射胰島素后,如果血糖遲遲降不下來,糖友們不妨對照下文,先檢討一下自己儲存和使用胰島素的方式。
胰島素應放在冰箱冷藏室保存
胰島素在比較高的溫度下存放時間久了,會逐漸在瓶底及瓶壁上沉淀。這些沉淀物雖不影響藥品的品質(zhì),但不易通過針頭,致使抽取的胰島素活力降低,這是胰島素失效的原因之一。
對于胰島素的保存,教授提醒,通常胰島素不應受熱或陽光照射,應儲藏在2℃~8℃環(huán)境中,但切勿冷凍,即使是胰島素瓶內(nèi)藥液已經(jīng)部分使用也是如此。正在使用的胰島素最好放在冰箱冷藏室,但不能放在冰箱的冷凍室中,結冰的胰島素不能再解凍使用。
外出旅游出差者,因條件所限沒有冰箱,胰島素可以存放在有冷源的保溫容器內(nèi),或者放在陰暗、涼爽而且避光的地方。乘坐飛機時,胰島素不要放在行李中托運,因為托運溫度常在冰點以下。
使用胰島素要經(jīng)常換注射部位
除胰島素保管不當外,糖友們使用不當,比如不注意更換注射針頭,有雜質(zhì)或氣泡進入針管等,都會導致胰島素有沉淀、晶體的產(chǎn)生。
此外,在同一部位長期注射,會影響胰島素的吸收;或者混淆藥品,在錯誤的時間注射都會造成血糖降不下來。
其實,患者是否需要使用胰島素,使用哪種種類由醫(yī)師判斷,患者本人并不能隨意更換胰島素種類、劑量及注射時間。糖友們應該遵從醫(yī)囑,應該仔細閱讀使用說明書,規(guī)范操作。
糖尿病患者該怎樣正確注射胰島素
II型糖尿病的病人,在用口服降糖藥劑失效的情況下,應當使用胰島素了,我們所說口服降糖藥劑失效一般指的是胰島素的促泌劑,比方說黃脲類藥物,現(xiàn)在還有一種列脲類藥物。以前我們認為黃脲類藥物,比方說優(yōu)降糖,達美康,美吡達,糖適平,使用到6片如果不管用了,應該打胰島素了,也就是說我們胰島功能太衰竭了。我們把這種黃脲類藥物促泌劑好比是馬鞭子,馬跑慢了,我們打了6鞭子還跑不起來,說明這馬已經(jīng)沒有能力了,就應當打胰島素了,這是以前的老概念,現(xiàn)在我們的概念是3片如果不行,就應當打胰島素了,因為那時候馬已經(jīng)累的夠嗆了,這時候我們應當換匹馬,讓它休息休息,對我們保護這一點殘余的胰島素是非常非常重要的,這是一種。
第三個是有些有比較嚴重的糖尿病的并發(fā)癥或者有嚴重的其它疾病的人,應當使用胰島素治療。比方說我們糖尿病病人已經(jīng)有腎病了,或是腎功能不全了,或者是眼睛的病變比較厲害了,或者說其它地方的病變也比較厲害了,這都應該使用胰島素治療?;蛘呤怯衅渌鼑乐氐募膊?,比方說得肺炎了,或是心臟心率衰竭了,或者說有其它的一些內(nèi)分泌疾病,這三種人是要終身打針的,不能停的。
還有三種人,是要暫時打針的,一個就是平時血糖用口服降糖藥控制的比較好,現(xiàn)在遇到了特殊應急狀態(tài),比方說現(xiàn)在突然得肺炎了,骨折了,心肌梗死了,得心血管病了,這個時候我們的身體有一個反映,就是升糖激素分泌的特別的高,原來的治療血糖控制不好了,這個階段我們需要用胰島素去治療,等到這個階段過去了,升糖激素漸漸減少了,應急狀態(tài)漸漸減輕了,我們的胰島素就逐漸逐漸的減量,最后完全愈合了,完全好了以后,應急狀態(tài)沒有了,這些升糖激素不再升高了,是一個正常狀態(tài),這個時候我們可以把胰島素停掉,再該用以前的口服降糖藥,治療效果是和原來是一樣的,這是需要暫時用的。
還有一種是妊娠糖尿病,就是在懷孕期間發(fā)現(xiàn)糖尿病了,這個期間應該用胰島素治療,因為在這個期間,如果不去治療,血糖特別高,孩子供應的糖就特別高,胎兒就分泌自己的胰島素,把這個糖降下來,而且把糖轉(zhuǎn)換成脂肪,生出一個大胖孩子,以后后患無窮,什么糖尿病、高血壓都來了,對孩子沒好處,那么這個時候又不能用口服降糖藥,因為口服降糖藥能夠通過胎盤引起胎兒的低血糖,胎兒一低血糖又死胎了,這都是非常危險的情況,所以這個階段應該用胰島素治療,胰島素是不能通過胎盤的,它只是降低母體的血糖,所以在懷孕期間,應該用胰島素治療。那么在懷孕以后,在哺乳期,也不能用口服降糖藥,因為口服降糖藥可以通過乳汁讓嬰兒吸取,那么嬰兒也低血糖了,所以說我們在哺乳期也應該用胰島素治療,因為胰島素不會通過乳汁讓胎兒吸取,所以說在這個特殊的期間懷孕期間和哺乳期間應當用胰島素治療。
還有一種就是我們急于手術,你比方說不管我們平常有沒有吃藥,或者吃藥管不管用,現(xiàn)在比如我突然得了膽囊炎,闌尾炎,骨折了,需要做手術,這個時候手術是不能等的,因為我們用口服降糖藥調(diào)節(jié)血糖需要幾個月的時間才能調(diào)好,那么手術不能等怎么辦呢?,我們就要及時的去打針,打胰島素,很快的把血糖調(diào)好,然后進行手術,手術是比較安全的,等手術愈合以后,我們再把胰島素停掉。這就是后三條,這些人是需要暫時打胰島素的。
(責任編輯:潘瑋璐 )
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