胰島素抵抗怎么治療

1、飲食治療是改善胰島素抵抗攝入食物的種類和量影響胰島素的效應(yīng)。低熱卡飲食可提高胰島素敏感性，對(duì)肥胖患者更是如此。要注意每天攝入的能量有多少，既要保證機(jī)體需要的營(yíng)養(yǎng)又不因攝入過(guò)多而使得體重增加。在肥胖的人群中控制熱量的攝入可以減輕體重，從而改善胰島素敏感性。飲食中要注意糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)素比例適當(dāng)，應(yīng)避免過(guò)多的進(jìn)食糖及含糖食物（特別是果糖類），減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物，適量進(jìn)食高膳食纖維食物，應(yīng)少食多餐而不是暴飲暴食。減少食物中的脂肪特別是飽和脂肪（動(dòng)物來(lái)源的脂肪）和反式脂肪酸的攝入（快餐食品、爆米花等常含有此類脂肪酸），對(duì)減輕胰島素抵抗有利。

2、糾正脂代謝紊亂脂代謝紊亂如高甘油三酯和高游離脂肪酸血癥等與胰島素抵抗密切相關(guān)，高甘油三酯血癥和高游離脂肪酸血癥進(jìn)一步加重胰島素抵抗。應(yīng)用調(diào)脂藥物改善脂代謝可以減輕胰島素抵抗。噻唑烷二酮衍生物如羅格列酮改善胰島素抵抗部分與其降低血游離脂肪酸有關(guān)。

3、個(gè)體化選擇降血壓藥物許多高血壓患者常伴有胰島素抵抗，利尿劑和β受體阻滯劑可能加重胰島素抵抗，對(duì)糖代謝有不良影響，避免長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用。鈣離子拮抗劑對(duì)糖代謝無(wú)不良影響α受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑在降血壓同時(shí)輕度改善胰島素抵抗，可能在一定程度上降低高血壓患者發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)。

胰島素抵抗的原因

1、細(xì)胞因子引起胰島素抵抗細(xì)胞是一個(gè)高度自治的個(gè)體，類似于我國(guó)的少數(shù)民族自治區(qū)，雖然平常也接受中央的領(lǐng)導(dǎo)，但是大部分事物都可以內(nèi)部解決。細(xì)胞除了接受神經(jīng)和其他激素的調(diào)節(jié)以外，細(xì)胞自身或者鄰居細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子也是重要的調(diào)控分子。對(duì)2型糖尿病來(lái)說(shuō)，由肥胖（特別是中心型肥胖）、氧化應(yīng)激和炎癥等狀況下產(chǎn)生的一些細(xì)胞因子對(duì)胰島素信號(hào)的傳遞起到了明顯的阻礙作用。近年的科學(xué)研究表明，脂肪組織產(chǎn)生的細(xì)胞因子可以引起全身性的胰島素抵抗。

2、遺傳性因素引起胰島素抵抗遺傳性因素或稱原發(fā)性胰島素抵抗如胰島素的結(jié)構(gòu)異常、體內(nèi)存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變（如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等），原發(fā)性胰島素抵抗大多數(shù)是由于多基因突變所致，并常常是多基因突變協(xié)同導(dǎo)致胰島素抵抗。

胰島素抵抗的癥狀有哪些

1、對(duì)生理濃度的胰島素的生物反應(yīng)性無(wú)反應(yīng)胰島素抵抗的癥狀是指組織細(xì)胞對(duì)生理濃度的胰島素的生物反應(yīng)性不敏感或無(wú)反應(yīng)。由于胰島素具有廣泛的生物作用，因此在發(fā)生胰島素抵抗時(shí)，除了葡萄糖代謝會(huì)發(fā)生改變外，脂質(zhì)、蛋白質(zhì)、水和電解質(zhì)的代謝也會(huì)發(fā)生變化。

2、會(huì)引發(fā)糖尿病病變近年來(lái)發(fā)現(xiàn)2型糖尿病、高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白膽固醇血癥、腹型肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦血管病、糖耐量異常、高尿酸血癥、纖溶功能異常、微量白蛋白尿以及瘦素抵抗等均與胰島素抵抗有關(guān)。因?yàn)檫@些疾病大多為糖、脂代謝紊亂，目前許多學(xué)者稱其為胰島素抵抗綜合征或代謝綜合征。傳統(tǒng)的代謝綜合征組成成分主要包括中心性肥胖，糖尿病或糖耐量受損，高血壓，脂質(zhì)異常和心血管疾病，但隨著對(duì)本綜合征的深入研究，目前其組成成分不斷擴(kuò)大，現(xiàn)除上述成分以外，胰島素抵抗還包括多囊卵巢綜合征，高胰島素血癥或高胰島素原血癥，高纖維蛋白原血癥和纖溶酶原激活物抑制物-1增高，高尿酸血癥，內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂，微量白蛋白尿和炎癥等。