以色列制藥商Oramed Pharmaceuticals宣布，已與中國(guó)合肥生命科技園投資開發(fā)有限公司簽署一項(xiàng)價(jià)值超過(guò)5000萬(wàn)美元的許可與投資協(xié)議。根據(jù)協(xié)議，合肥生命科技將獲得Oramed研制的口服胰島素膠囊ORMD-0801在大中華地區(qū)的獨(dú)家營(yíng)銷權(quán)。Oramed首席執(zhí)行官Nadav Kidron表示，中國(guó)已成為全球第一糖尿病大國(guó)，一旦這款口服胰島素膠囊獲準(zhǔn)在華上市，將對(duì)公司未來(lái)營(yíng)收和盈利產(chǎn)生重大影響。上個(gè)月，這款藥物在美國(guó)一型糖尿病患者中進(jìn)行的中期實(shí)驗(yàn)達(dá)到了主要目標(biāo)。

常用的胰島素劑型都有哪些？

在明白胰島素使用的適應(yīng)證后，胰島素方案往往是各劑型胰島素進(jìn)行組合形成的。那么第二步，就是要了解胰島素都有哪些劑型。先說(shuō)在前面，不管什么劑都好，將他們?cè)趺唇M合來(lái)都好，最終的目的都是為了控制 24 小時(shí)的每個(gè)小時(shí)的血糖，而 DM 一天里血糖最高的一般三餐后。

1、 短效胰島素：標(biāo)志字母為 R（Rapid）。特點(diǎn)為 0.5 h 起效，1.5 h 高峰，維持 3-6 h。

改型包括諾和靈 R、優(yōu)泌林 R、RI（普通胰島素）、諾和銳（特例請(qǐng)記?。褐Z和銳短效沒(méi)有 R 字樣）。但需要注意的是所有胰島素中只有此類可靜脈用，其他中、長(zhǎng)效都只能皮下。

2、 中效胰島素：標(biāo)志字母為 N。2 h 起效，持續(xù) 10-18 h，包括諾和靈 N、優(yōu)泌林 N。

3、 預(yù)混胰島素：此類型包括諾和靈 30 R、優(yōu)泌林（預(yù)混）。餐前 30 min 打。2-8 h 達(dá)峰，可維持 24 h。

除此之外，還包括銳和銳 30：30% 超短效 + 70% 中效，餐前 15 min 打。

4、長(zhǎng)效胰島素：甘精胰島素，維持 24 小時(shí)。用法為睡前皮下注射，一般 10 U 開始用起，根據(jù)血糖情況再調(diào)。

不難理解：短效起效快，持續(xù)短，用于三餐前打以控制餐后血糖。而中效、長(zhǎng)并效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，用于睡前打，用于控制夜間血糖或全天血糖。

胰島素注射不得不知的副作用

疼痛

胰島素注射引起的疼痛是很輕微的。注射產(chǎn)生的疼痛與下列因素有關(guān)：①疼痛與注射部位相關(guān)，其中腹部注射疼痛最輕，注射方便，不用寬衣脫褲，最適合冬季和外出工作時(shí)注射；②如果在某次注射時(shí)，疼痛明顯，有可能是針頭碰到了皮下神經(jīng)，應(yīng)注意注射部位的選擇；③進(jìn)針?biāo)俣冗^(guò)慢、針頭久用變鈍、精神緊張等因素也可加重疼痛。

皮膚感染

嚴(yán)重感染少見，但注射部位起“紅點(diǎn)”較常見，與皮膚不潔、注射時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)有關(guān)。

皮下淤血

由注射時(shí)損傷皮下毛細(xì)血管引起，淤血未吸收前不要在此注射。一般在一周后可自行吸收，不用專門處理。

脂肪墊

由于長(zhǎng)期在同一部位注射胰島素，可刺激皮下脂肪增生肥大，形成脂肪墊或結(jié)節(jié)，如在脂肪墊部位注射胰島素，將影響其吸收。

體重增加

注射胰島素后常引起腹部肥胖，老年糖尿病患者多見。Ⅱ型糖尿病患者用人胰島素加服二甲雙胍降糖藥，可減輕肥胖。

胰島素抗藥性

常見于肥胖、胰島素用量偏大的Ⅱ型糖尿病患者，在無(wú)酮癥酸中毒的情況下，每日胰島素用量大于200單位、持續(xù)48小時(shí)以上者可以確診為胰島素抗藥性。