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血糖承受不住肥胖之“重” 糖友肥胖更易早發(fā)中風(fēng)

2015-06-05 06:10:30      家庭醫(yī)生在線

天天大快朵頤,吃飽了一動(dòng)不動(dòng),看著日漸龐大的身軀雖有一聲嘆息卻仍然無動(dòng)于衷,甚至安慰自己“魔鬼身材”那都是年輕人的玩意兒,年齡大了不在乎身材??墒悄阒绬?,肥胖是多種慢性病的“罪魁禍?zhǔn)住?,?dāng)你縱容肥肉堆身時(shí),就為疾病打開了一扇門,一步步將自己推入慢性病患者的行列。而更讓你想不到的是,我國近九成死亡人口系慢性病所致,而位列四大慢性病之一的糖尿病,以諸多并發(fā)癥讓患者生存的質(zhì)量大大下降,生命受到威脅。對(duì)于2型糖尿病患者來說,肥胖更是雪上加霜,于是有了“糖尿病+肥胖=糖胖病”一說。

50%以上的2型糖尿病患者體重超標(biāo)

對(duì)中國人來說,肥胖早已不是陌生話題,因?yàn)槲覈厝藬?shù)已經(jīng)超過了2億,其中肥胖人數(shù)多達(dá)6000多萬。其中,50%以上的2型糖尿病患者體重超標(biāo),60%肥胖人群有糖耐量低減,所以說肥胖與糖尿病的關(guān)系“密不可分”。據(jù)悉,正常體重人群糖尿病發(fā)病率僅為0.7%,當(dāng)體重超標(biāo)20%,發(fā)病率上升為2%,超50%,其發(fā)病率可高達(dá)10%。中度肥胖者患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重者的4倍,而極度肥胖者的風(fēng)險(xiǎn)則增加至30倍。發(fā)生肥胖的時(shí)間越長(zhǎng),患糖尿病的機(jī)會(huì)就越大。

據(jù)專家介紹,從肥胖到糖尿病的進(jìn)展一般為:肥胖糖耐量低減2型糖尿病難以控制的高血糖糖尿病并發(fā)癥致殘及死亡。由于糖尿病是一種慢性糖代謝異常疾病,長(zhǎng)期持續(xù)性的高血糖可產(chǎn)生多種毒性作用,慢慢地對(duì)血管進(jìn)行“浸泡、滲透”,猶如“蟻螻潰長(zhǎng)堤”一般,將動(dòng)脈血管等組織細(xì)胞侵蝕得千瘡百孔,血管內(nèi)皮被損害得傷痕累累。從而導(dǎo)致各種并發(fā)癥的產(chǎn)生。

據(jù)了解,約60%-80%的患者在發(fā)病前均為肥胖者,肥胖的程度與糖尿病的發(fā)病率呈正比,除了遺傳、年齡等因素,肥胖與糖尿病之間的“密切聯(lián)系”,還在于肥胖者體內(nèi)存在著一種特殊的“土壤”—胰島素抵抗,因?yàn)榉逝终叩闹炯?xì)胞對(duì)胰島素不敏感,為滿足代謝的要求,胰腺必須分泌比正常值高出5~10倍的胰島素,才能使葡萄糖得到正常利用。而為了克服胰島素抵抗,胰腺就會(huì)大量合成胰島素,造成肥胖者血胰島素水平大大高于普通人,這就是所謂“高胰島素血癥”。

肥胖者多伴2型糖尿病更易早發(fā)中風(fēng)

長(zhǎng)期以來,人們簡(jiǎn)單地認(rèn)為肥胖是“吃出來的”,少吃點(diǎn)就能改變。但事實(shí)證明,肥胖的內(nèi)在問題與身體多種疾病密切關(guān)聯(lián)。大量研究證明,大多肥胖患者伴隨2型糖尿病、脂肪肝、高血壓、高血脂,這些病人更易早發(fā)冠心病、中風(fēng)和多種腫瘤,肥胖患者壽命明顯縮短。也因此,專家強(qiáng)調(diào),將肥胖作為一種疾病才能引起重視,積極預(yù)防治療。

隨著生活水平提高,糖尿病發(fā)病率日益增高。專家分析說,高血糖對(duì)糖尿病患者發(fā)生血脂異常有重要作用,糖尿病患者血脂異常發(fā)生率明顯高于非糖尿病患者。

此外,糖尿病和高血壓常相伴存在,有研究顯示,45歲左右2型糖尿病患者中約有40%合并有高血壓,在75歲左右患者中這一比例更高,達(dá)到60%。即使是新診斷的2型糖尿病患者也有38%同時(shí)合并高血壓。而肥胖和超重患者中脂肪肝比例高達(dá)70%至80%,同時(shí)伴隨血脂紊亂和高血壓比例升高。近年來還發(fā)現(xiàn)肥胖患者中各種惡性腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加,如乳腺癌、大腸癌、膽囊癌和肝癌等。

據(jù)介紹,肥胖早期還可以通過高胰島素血癥來勉強(qiáng)把血糖維持在正常范圍,但隨著時(shí)間的推移,胰腺組織由于過度工作,胰腺合成胰島素的功能就漸漸衰竭,胰島素的生成就漸漸不夠把血糖降低到正常范圍。久而久之,胰臟發(fā)生疲勞,最終不能充分生產(chǎn)胰島素。

自我診斷兩大指標(biāo):BMI和腰圍

對(duì)于大多數(shù)2型糖尿病患者來說,控制血糖被視為首要任務(wù),其次是血壓和血脂,體重管理往往是最容易被忽視的。研究表明,我國2型糖尿病患者中超重和肥胖的比例已經(jīng)高達(dá)60%,也就是說,10個(gè)2型糖尿病患者中就有6個(gè)是超重或肥胖。

怎么判斷自己是不是糖胖病呢?首先,你是一個(gè)已經(jīng)被確診為2型糖尿病的患者;然后,測(cè)測(cè)你的體重指數(shù)BMI(體重÷身高的平方)和腹圍,如果體重指數(shù)BMI大于28kg/m2或男性腹圍大于90cm,女性腹圍大于85cm,就可以斷定你是個(gè)糖胖病患者了。當(dāng)然,對(duì)于體重指數(shù)BMI大于24 kg/m2 又小于28kg/m2 的超重患者也不能放松警惕,這意味著你可能就是糖胖病的高危人群。

(責(zé)任編輯:司萬利 )

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