前段時(shí)間，在一次體檢中，30歲的小王發(fā)現(xiàn)右腎占位，考慮腎癌可能性大，這猶如晴天霹靂。小王為何會(huì)被腎癌選中呢？“我年紀(jì)輕輕的，也沒有什么不適的癥狀，為啥就得腎癌了？如果非要找到一些緣由的話，我在想肥胖是否是個(gè)危險(xiǎn)因素呢？”人胖了可能會(huì)有脂肪肝，那怎么會(huì)患腎癌嗎？

根據(jù)近十年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，腎癌呈現(xiàn)年輕化的趨勢。最小的患者只有8歲，最近幾個(gè)月也接診了3、4個(gè)30多歲的腎癌患者。

一說到腎的問題，大家一般會(huì)認(rèn)為，男性的發(fā)病會(huì)高于女性，真的是這樣嗎相對而言，腎癌的發(fā)病率無明顯的性別差異。美國曾做過一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)，在男性的腫瘤的前十名中，腎癌居8-9位，女性在9-10位，這不僅能看出腎癌是一項(xiàng)相對常見的腫瘤，另一方面也表明了男女腎癌的發(fā)病率差不多。

肥胖真的會(huì)引發(fā)腎癌？

對于引起腎癌的原因，腎癌的發(fā)病機(jī)理尚無明確定論，但是跟以下幾項(xiàng)有一定的相關(guān)性。一是遺傳，有家族史的人，腎癌的發(fā)病率會(huì)偏高點(diǎn)。但是有些顯性遺傳病的具體發(fā)病原因還不是很清楚。再者就是肥胖，如果體重在短時(shí)間出現(xiàn)明顯變化的話，就要引起重視。肥胖可能引起肥胖代謝、胰島素代謝等能量失衡。高血壓的病人也要引起關(guān)注，因?yàn)槟I臟不僅是排泄器官，也是一個(gè)內(nèi)分泌器官。在內(nèi)分泌過程中會(huì)產(chǎn)生腎素、血管緊張素、醛固酮等可以引起高血壓。也就是說腎癌還可能引起高血壓。

腎癌是腎病的一種，腎病到底有多普遍？給出了這樣一個(gè)數(shù)據(jù)：10.8%的發(fā)病率。這意味著，每十個(gè)人中至少有一人患有腎病。

如何早期發(fā)現(xiàn)腎??？不少人知道常規(guī)的篩查手段，即尿常規(guī)、腎功能檢查和腎臟B超，但是這些手段到底該如何運(yùn)用，還是存在不少誤區(qū)。何教授給出了三條建議。

首先是關(guān)于尿常規(guī)，不光是大家體檢中的尿常規(guī)，再增加一個(gè)尿的微量蛋白檢查，該項(xiàng)檢查可以大大提高腎臟異常的發(fā)現(xiàn)率。

第二個(gè)手段就是腎功能檢查，常規(guī)體檢中也有，就是空腹抽的那一管子血，檢查本身沒有誤區(qū)，最大的誤區(qū)是對報(bào)告數(shù)據(jù)的誤讀。每年體檢報(bào)告中，大家都能看到血液檢查的一串指標(biāo)，大多數(shù)人只關(guān)心哪些數(shù)值后面標(biāo)了上升或下降的箭頭，其實(shí)一些沒有標(biāo)箭頭的數(shù)值也很重要，肌酐就是其中之一。一般情況下，只有當(dāng)肌酐高于130的時(shí)候才會(huì)有箭頭標(biāo)出來，但此時(shí)已經(jīng)晚了。

男性肌酐如果高于90、女性高于80就要及時(shí)到腎病?？凭歪t(yī)，因?yàn)榧◆坏└呱先?，就意味著腎功能的損害，腎功能的損害是不可逆的，早期干預(yù)好處很多。

第三個(gè)手段就是腎臟B超檢查，常規(guī)體檢中也有，就是大家檢查報(bào)告單上的腹部B超。何教授建議大家到經(jīng)驗(yàn)豐富的?？迫プ鰴z查，因?yàn)橥瑯邮亲鯞超，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，會(huì)去測量腎臟的大小，健康的兩個(gè)腎臟是大小不一的，一般是左腎大于右腎，如果兩個(gè)一樣大了，肯定是有問題了。