慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱(chēng)，是一組常見(jiàn)的腎臟疾病。兒童慢性腎炎側(cè)重于從病人的年齡上來(lái)說(shuō)明病情，它是慢性腎炎中的一個(gè)特殊人群。兒童慢性腎炎的臨床表現(xiàn)較復(fù)雜，常見(jiàn)的癥狀有浮腫、血尿、高血壓等，尿常規(guī)檢查以蛋白尿、管型、紅細(xì)胞為主。困擾兒童慢性腎炎患者的最大問(wèn)題在于病情易反復(fù)發(fā)作。其中，兒童正處于一個(gè)特殊的年齡段，自制力和理解力等相對(duì)來(lái)說(shuō)要低一些，所以極容易一時(shí)控制不好如感冒等而誘發(fā)病情加重。

　　兒童慢性腎小球腎炎怎么診斷：

　　典型案例診斷不難，具有蛋白尿、血尿、高血壓、水腫、腎功能不全等腎小球腎炎臨床表現(xiàn)，病程持續(xù)1年以上，除外繼發(fā)性腎小球腎炎引起的兒童患者外，應(yīng)考慮慢性腎小球腎炎。診斷時(shí)需與慢性腎盂腎炎、慢性腎間質(zhì)腎炎、狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎和遺傳性腎炎等相鑒別。

　　腎小球腎炎的輔助檢查須知

　　(1)尿常規(guī)檢查

　　尿蛋白定性(+)～(++)，血尿(+)～(+++)，可偶有肉眼血尿，臨床可表現(xiàn)為單純的蛋白尿或鏡下血尿，尿沉渣中可有顆粒管型和透明管型。

　　(2)尿紅細(xì)胞位相

　　尿紅細(xì)胞位相一般顯示紅細(xì)胞為多形性，以畸形紅細(xì)胞為主，畸形紅細(xì)胞>8000個(gè)/ml。

　　(3)尿蛋白定量

　　24h尿蛋白定量多在19以下，以白蛋白為主。

　　(4)其他相關(guān)檢查

　　腎功能檢查、腎臟B超可正常。腎活檢仍是確診原發(fā)性腎小球腎炎唯一可靠的方法，對(duì)于隱匿性腎小球腎炎，腎活檢在診斷和鑒別診斷方面起了不可替代的作用。腎活檢發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為隱匿性腎小球腎炎的原發(fā)性腎小球疾病常見(jiàn)的病理類(lèi)型依次為IgA腎病、非IgA系膜增生性腎小球腎炎、局灶性腎小球腎炎，其中單純性血尿患者約60%為IgA腎病引起。