隨著時(shí)代的發(fā)展和思想觀念的改變，人們對(duì)于性話題不再如從前那般忌諱，不過談及男性“行不行”這種事關(guān)面子的問題，大部分人還是諱莫如深，甚至出現(xiàn)相關(guān)癥狀也是自行到藥店購買藥物或進(jìn)補(bǔ)湯藥，結(jié)果往往忽略了心腦血管等慢性疾病的早期警報(bào)信號(hào)。專家提醒，勃起功能障礙被稱為“男性健康風(fēng)向標(biāo)”，勿大意忽略。

勃起功能障礙就診率僅為10%

勃起功能障礙（以下簡稱為ED）發(fā)生率并不低?！懊绹鲆粋€(gè)調(diào)查，40歲以上男性ED發(fā)病率達(dá)到52%；在中國， 調(diào)查顯示40歲以上男性ED發(fā)病率為40.2%?！蹦戏结t(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師趙善超(專家預(yù)約)說。

而且，ED的發(fā)生率隨年齡的增長而升高。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師韋安陽指出，歲數(shù)越大，患有勃起功能障礙的比例就越高。“據(jù)統(tǒng)計(jì)，40歲以上男性ED發(fā)病率約為40%，到了60歲則接近60%?！?/p>

然而有一個(gè)有趣的現(xiàn)象，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和門診就診率并沒有達(dá)成正比。韋安陽教授說，通過臨床門診發(fā)現(xiàn)，很多ED患者，尤其是老年性ED，認(rèn)為性功能隨著年紀(jì)增加而下降很正常，加上受中國傳統(tǒng)思想影響而羞于啟齒，往往很少就醫(yī)，門診就診率僅為10%。

勃起功能障礙和慢性疾病密切相關(guān)

“這恰好是大多數(shù)人對(duì)ED的認(rèn)識(shí)誤區(qū)之一?！壁w善超教授指出，ED并不是單一疾病，實(shí)際上它跟心腦血管等慢性疾病密不可分，被稱為男性健康的風(fēng)向標(biāo)。

“首先，如果患有心腦血管等慢性疾病，ED發(fā)病率會(huì)比正常人群明顯增高。其次，ED是某些慢性病如心腦血管病、糖尿病、高血壓等的預(yù)警信號(hào)。在它們還沒有出現(xiàn)典型癥狀時(shí)，往往先出現(xiàn)ED?！壁w善超教授說，由于陰莖海綿體的動(dòng)脈血管比心血管、腦血管的管徑更細(xì)小，較為敏感，即使只是堵塞少許，進(jìn)入陰莖的血流不充足，患者很容易就感覺到性功能下降。而心腦血管等疾病的典型癥狀往往到了中后期才會(huì)爆發(fā)出來?！?/p>

所以，趙善超教授提醒，男性應(yīng)格外關(guān)注自己的勃起狀況，尤其是40歲以上的男性，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，積極治療。自行購買藥物，不僅達(dá)不到科學(xué)合理的服用方式，對(duì)疾病本身治療起不到作用之外，還會(huì)錯(cuò)過早期發(fā)現(xiàn)其他疾病的最佳時(shí)間。

而對(duì)于女性來說，可不要覺得ED僅僅是男性的事情，其實(shí)和女性也大有關(guān)系。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院泌尿外科護(hù)士長左翼表示，健康的性和諧關(guān)系對(duì)于女性來說，不僅可以延緩衰老，還能增強(qiáng)機(jī)體免疫力。簡單來說，就是能讓女性容顏煥發(fā)。所以從女性的角度出發(fā)，應(yīng)多增加此方面的知識(shí)，不要害羞，坦誠跟伴侶提出要求，這樣可以很大程度上增加女性的幸福感。

口服藥物仍是ED一線治療方案

目前，ED的治療方案有多種。如何選擇合適自己的治療方案，應(yīng)根據(jù)自身病情，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)建議，選擇單一方案抑或聯(lián)合治療。

藥物治療：口服藥物是ED的一線治療方案，已在國際上證明安全有效。國內(nèi)市場常見的藥物有*、他達(dá)拉非和艾力達(dá)等PDE-5抑制劑，也就是大家所說的“*”類藥物。當(dāng)然，一些中藥或中成藥在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，對(duì)病情的調(diào)理也有一定的幫助。

真空負(fù)壓吸引治療：用負(fù)壓的設(shè)備對(duì)陰莖進(jìn)行適度的負(fù)壓吸引，改善陰莖血液循環(huán)，達(dá)到勃起的目的。近年來也有廠家生產(chǎn)了簡易式設(shè)備，患者可在家里自行使用治療。

低能量沖擊波治療：采用專門的設(shè)備針對(duì)陰莖給予低能量沖擊波的治療，改善由于血管造成的局部損失，達(dá)到修復(fù)和加強(qiáng)勃起的作用。主要針對(duì)血管性ED。

手術(shù)治療：若采取口服藥物、海綿體注射等保守治療無效，可選擇手術(shù)治療。主要是陰莖假體植入手術(shù)。

“假體植入主要是通過手術(shù)把植入物植入到患者的雙側(cè)陰莖海綿體里，整個(gè)假體由陰莖支撐體、水泵和水囊三部分組成。過性生活時(shí)，只要打開水泵的開關(guān)，讓儲(chǔ)存在水囊里的液體流入支撐體，就可以幫助陰莖勃起；過完性生活之后，再通過水泵開關(guān)把液體放回水囊，陰莖就回到疲軟的狀態(tài)?！?趙善超教授介紹。

“*”類藥物如何正確服用？

尤其是藥物治療，讓大量ED患者因?yàn)镻DE-5抑制劑口服藥的出現(xiàn)而獲益。韋安陽教授提及，在1998年以前，ED治療一般是在陰莖海綿體注射血管擴(kuò)張藥物，從而讓陰莖勃起，但是注射過程痛苦，被戲稱為“痛并快樂著?！?8年以后，隨著*的上市，不僅帶來治療方式的改變，還讓ED患者了解，ED也是一種常見疾病，是可以被治療。

當(dāng)然，談及藥物治療，不少患者擔(dān)心服用藥物會(huì)成癮，趙善超教授說，這種擔(dān)心沒有必要。

“什么是成癮？它是指人類的心理或者身軀對(duì)某種藥物成分產(chǎn)生依賴，當(dāng)停止服用后，心理或軀體會(huì)出現(xiàn)明顯的特殊癥狀。而PDE-5抑制劑則不管吃多久，哪怕有一天停止服藥，也不會(huì)出現(xiàn)身體不適的反應(yīng)或者是成癮的癥狀，所以不存在成癮性。”

另外，也有患者把PDE-5抑制劑等同于春藥，其實(shí)這也是誤解之一?！按核庮愃幬锓弥髸?huì)激發(fā)人的性欲，達(dá)到催情的作用。但是PDE-5抑制劑作用的靶點(diǎn)是在陰莖海綿體的血管上，只在想過性生活或在性刺激的情況下，它才會(huì)發(fā)揮作用，幫助男性勃起硬度更好，勃起的時(shí)間更持久。所以說，PDE-5抑制劑實(shí)際上不是春藥，也不會(huì)催情?！?/p>

這類藥物到底應(yīng)該如何正確服用呢？趙善超教授介紹，它實(shí)際上經(jīng)過了一個(gè)演變的過程。剛開始，對(duì)于ED患者，推薦使用方案是按需使用。即是你想過性生活前提前吃藥。但是隨著臨床經(jīng)驗(yàn)的豐富，很多專家提出另一種服藥方案，就是規(guī)律使用，在規(guī)定的時(shí)間或按照規(guī)定的劑量服用，讓血液里面一直保持比較低濃度的PDE-5抑制劑。“需要注意的是，不管是采用按需還是規(guī)律服用，PDE-5抑制劑都不能跟硝酸酯類的藥物同時(shí)使用，否則易造成嚴(yán)重的低血壓，導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生?！?/p>

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