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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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心肌缺血再灌注損傷綜合征的病因很多。如缺血時間的長短，灌注液的成分、溫度和壓力，缺血組織器官狀態(tài)等。不同組織細胞對缺血的耐受程度不同，再灌注損傷的產生也存在差異。根據(jù)缺血再灌注時間的不同，其對心肌的影響是多方面的，缺血時間短(小于5min)，心肌處于可逆的損傷，當恢復再灌注后缺血心肌的功能可以迅速恢復正常;預先短暫缺血和再灌注可以減輕后續(xù)較長時間缺血造成的損傷，即心肌缺血的預適應現(xiàn)象;較長時間缺血(通常是5～20min)尚不足以引起心肌功能、形態(tài)改變，但再灌注后可能表現(xiàn)為心律失常和心肌頓抑;更長時間的心肌血供完全中斷(大于30min)，則造成心肌細胞不可逆性損傷、壞死，即心肌梗死。心肌缺血早期造成的損傷是可逆的，隨著缺血時間的增加，損傷變得更為嚴重，最終導致不可逆性損傷、壞死。缺血時間越長，可逆性損傷的細胞數(shù)越少，再灌注后可能恢復正常功能的組織越少。
2015-07-25 00:27
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