冠心病心率過緩治療后仍疼痛,原因何在?
冠心病 在醫(yī)院做過心電圖彩超,檢查結(jié)果為心率過緩 后 打針并吃藥 但疼痛仍不見好轉(zhuǎn) 每天都疼 陣痛 刺痛
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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冠心病患者心率過緩,治療后仍疼痛,可能與心肌缺血未改善、藥物效果不佳、血管狹窄加重、存在其他心臟疾病、精神心理因素等有關(guān)。 1. 心肌缺血未改善:冠心病導(dǎo)致的心肌供血不足,如果治療未能有效恢復(fù)心肌血液供應(yīng),疼痛就可能持續(xù)??赏ㄟ^改善心肌供血的藥物如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、尼可地爾等來緩解。 2. 藥物效果不佳:所用藥物可能對(duì)個(gè)體不敏感,需要調(diào)整治療方案,可能會(huì)加用或換用藥物,如美托洛爾換成比索洛爾等。 3. 血管狹窄加重:病情進(jìn)展,血管狹窄程度加重,影響心肌供血。嚴(yán)重時(shí)可能需要介入治療或手術(shù)治療,如冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 4. 存在其他心臟疾?。喝缧募〔?、心肌炎、心臟瓣膜病等,也會(huì)導(dǎo)致胸痛。需要進(jìn)一步檢查明確,針對(duì)性治療。 5. 精神心理因素:長(zhǎng)期患病導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒,可能引起或加重胸痛感覺。需要心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物,如地西泮、艾司唑侖等。 冠心病患者治療后仍胸痛需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善檢查,明確原因,調(diào)整治療方案。
2024-10-08 19:46
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好 冠心病容易引起心絞痛,胸悶心慌不適癥狀,可以服用丹參滴丸,心寶丸治療觀察看看,避免勞累情緒激動(dòng),不要熬夜喝酒
2024-10-08 19:46
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:心率過緩 后 打針并吃藥,但疼痛仍不見好轉(zhuǎn)這樣的情況主要與竇房結(jié)或心肌的病變有關(guān),較輕的可以服用阿托品,麻黃堿,異丙基腎上腺素等嚴(yán)重的,需要安裝起搏器治療,祝早日康復(fù)!
2024-10-09 06:22
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