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縱隔氣腫的診斷主要依據(jù)癥狀、體征、影像學(xué)檢查等，包括胸痛、呼吸困難等癥狀，皮下氣腫體征，以及 X 線、CT 等檢查。 1.癥狀：患者常有胸痛、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)煩躁、意識(shí)障礙。 2.體征：頸部、胸部皮下氣腫，觸診可有捻發(fā)感。 3.胸部 X 線：可顯示縱隔旁線條狀透亮影。 4.CT 檢查：能更清晰地顯示縱隔內(nèi)氣體的分布和范圍。 5.纖維支氣管鏡檢查：有助于明確氣道損傷情況。 6.實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)，可了解有無感染。 綜合上述多種方法，醫(yī)生能夠?qū)v隔氣腫作出準(zhǔn)確診斷，以便及時(shí)制定治療方案。

縱隔氣腫通過胸部X線檢查可以明確診斷：后前位胸片縱隔胸膜被氣體向兩側(cè)推移，縱隔兩旁可見帶狀透亮陰影，左心緣外明顯，側(cè)位胸片見胸骨后間隙透亮度增大。有皮下氣腫者見頸、胸部皮下有氣帶，積氣征象。