高血壓患者換藥，哪種藥適合且副作用??？
我檢查出高血壓約有十年,以前一直吃依那普利2.5-10mg控制,去年底發(fā)現(xiàn)并沒有有效控制,于是每天加氫氯噻嗪25mg一片,當時沒注意不良反應,有一次喝了一瓶啤酒后就關節(jié)酸了好幾天,檢查尿酸,膽固醇,都偏高,血糖也在高界邊緣,也沒想到和藥有關,最近查利尿劑類藥都有增高尿酸膽固醇血糖的副作用,我想換一類藥,不知醫(yī)生有什么推薦?心率一般七十幾或八十幾.
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回答1
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高國靜 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級甲等
兒科
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高血壓患者長期用藥控制不佳且出現(xiàn)副作用，換藥時需綜合考慮多種因素，如降壓效果、對靶器官的保護、副作用等。常用的替代藥物有硝苯地平緩釋片、纈沙坦、貝那普利等。 1.硝苯地平緩釋片：屬于鈣通道阻滯劑，能有效降低血壓，適用于各種類型的高血壓患者，常見副作用為頭痛、面部潮紅等。 2.纈沙坦：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，降壓效果平穩(wěn)，對心腎等器官有保護作用，副作用相對較少，可能有頭暈、咳嗽等。 3.貝那普利：血管緊張素轉換酶抑制劑，能改善心室重構，副作用有干咳等。 4.氨氯地平：也是鈣通道阻滯劑，降壓作用持久平穩(wěn)，不良反應發(fā)生率低。 5.氯沙坦鉀：能有效降低血壓，耐受性較好，部分患者可能出現(xiàn)低血壓。 患者在換藥時應在醫(yī)生的指導下進行，根據(jù)自身的具體情況選擇合適的藥物，并定期監(jiān)測血壓和相關指標。
2024-10-08 18:56
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好；高血壓是心腦血管病最主要的危險因素，腦卒中、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥，藥物貝那普利、替米沙坦，貝塔受體阻滯劑，C鈣離子拮抗劑等，平時戒煙酒，增加含鉀、鈣豐富的新鮮蔬菜、水果及豆類制品 ,控制膳食中的脂肪及過多的谷類主食。
2024-10-08 18:56
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友你好;你的情況建議服用硝苯地平緩釋片或者倍他樂克片治療，最好醫(yī)生指導下服用降壓藥，不能盲目服用藥物。
2024-10-08 21:36
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