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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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本病常有心源性休克、充血性心力衰竭、嚴重心律失常(阿-斯綜合征發(fā)作)等并發(fā)癥?？松讲〉牟∫蛏胁磺宄?，有關的病因學說多達10余種，根據(jù)大量的現(xiàn)場調(diào)查和實驗分析，多數(shù)學說已被淘汰，克山病病因研究集中在生物地球化學病因和生物病因兩大方面。
2015-08-17 14:17
1.生物地球化學病因研究認為，病區(qū)特定的自然環(huán)境與克山病發(fā)病有關，環(huán)境中化學物質通過水土-食物鏈作用于人體，因此研究包括兩個方面：一為中毒學說(包括鋇、水中腐殖酸、亞硝酸鹽等)，二為飲食中化學物質(硒、鎂、鉬)缺乏或失衡學說。
2.生物病因研究認為單純低硒等因素不能完全解釋克山病的流行規(guī)律，有些特點卻符合生物因子感染特征，如從克山病心肌組織中可分離到多株病毒，其中有柯薩奇B組病毒。血清學研究結果也表明約有1/3的急型和67.9%的亞急型克山病患者雙份血清柯薩奇B組病毒中的抗體呈4倍增高，用分離到的柯薩奇B組病毒接種低硒乳鼠導致的心肌病變，損傷程度和病變檢出率也顯著高于正常硒組。病毒對心肌的損傷除病毒的直接溶細胞作用外，并可誘發(fā)細胞毒性T細胞、B細胞、T輔助細胞增生旺盛，所以生物病因研究認為克山病的發(fā)病可能以低硒為基本因素，部分病例在有柯薩奇B組病毒感染時即可發(fā)病，而且由此引發(fā)的自身免疫反應又進一步加重了心肌損害。
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就醫(yī)問藥
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