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十五歲小腳趾骨折打石膏二十天，能否拆除石膏穿鞋，取決于骨折愈合情況、石膏固定效果、局部腫脹程度、疼痛狀況以及醫(yī)生的評估等。 1.骨折愈合情況：一般來說，二十天骨折可能尚未完全愈合。需要通過 X 光等檢查來確定骨痂生長狀況，若愈合良好，才有拆除石膏的可能。 2.石膏固定效果：如果石膏固定期間沒有發(fā)生松動、移位，對骨折的穩(wěn)定作用較好，拆除的可能性相對較大。 3.局部腫脹程度：若腫脹明顯消退，皮膚顏色正常，血液循環(huán)良好，有利于拆除石膏。 4.疼痛狀況：若疼痛明顯減輕甚至消失，提示骨折恢復(fù)較好，但仍需綜合判斷。 5.醫(yī)生評估：醫(yī)生會綜合以上因素，并結(jié)合臨床經(jīng)驗來決定是否拆除石膏。 總之，小腳趾骨折石膏固定二十天后能否拆除石膏穿鞋，不能自行決定，一定要經(jīng)過醫(yī)生專業(yè)的評估和判斷。在骨折未完全恢復(fù)前，要注意休息，避免過早負(fù)重。