高血壓 20 多年伴低血鉀及雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)灶咋治
有高血壓20多年了還有低血鉀，去醫(yī)院檢查說雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)灶，請問大夫怎么治療
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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高血壓多年伴低血鉀及雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)灶，可能是原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病導(dǎo)致。治療包括明確病因、調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.病因明確：需進(jìn)一步檢查，如血醛固酮、腎素水平測定，腎上腺增強 CT 等，以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)及功能。 2.生活調(diào)整：低鹽飲食，避免高鈉食物，適量運動，戒煙限酒，保持良好心態(tài)和充足睡眠。 3.藥物治療：常用螺內(nèi)酯，可糾正低鉀血癥，降低血壓；依普利酮也可選用；若血壓控制不佳，可聯(lián)合使用其他降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.手術(shù)治療：若結(jié)節(jié)有明顯功能亢進(jìn)且藥物治療效果不佳，可考慮手術(shù)切除結(jié)節(jié)。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測血壓、血鉀水平，復(fù)查腎上腺影像學(xué)檢查，評估治療效果。 總之，對于這種情況，應(yīng)綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案，并密切隨訪觀察。
2024-10-08 13:20
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，很高興為您解答?？紤]是腎囊腫的癥狀。建議及時到醫(yī)院確診，選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。該方法具有痛苦小，出血少，術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點。
2024-10-09 00:14
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