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圍術(shù)期伴發(fā)精神障礙的病因較為復雜，主要包括手術(shù)應激、麻醉藥物、心理因素、基礎疾病以及術(shù)后并發(fā)癥等。 1.手術(shù)應激：手術(shù)本身是一種強烈的身體和心理應激源，可導致患者體內(nèi)激素水平變化、代謝紊亂，從而影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。 2.麻醉藥物：如氯胺酮、依托咪酯等，可能對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生直接或間接的影響，引發(fā)精神障礙。 3.心理因素：患者術(shù)前的緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，若未得到有效緩解，圍術(shù)期可能加重并導致精神障礙。 4.基礎疾病：如患者本身患有高血壓、糖尿病、腦血管疾病等，會增加圍術(shù)期出現(xiàn)精神障礙的風險。 5.術(shù)后并發(fā)癥：術(shù)后感染、疼痛、低氧血癥、水電解質(zhì)失衡等并發(fā)癥，也可能影響大腦功能，誘發(fā)精神障礙。 總之，圍術(shù)期伴發(fā)精神障礙是由多種因素共同作用的結(jié)果。在圍術(shù)期，醫(yī)護人員應密切關(guān)注患者的身心狀況，采取相應措施預防和處理精神障礙的發(fā)生。