腹痛兩月余，多方治療未改善，原因及對策？
腹痛兩個月，期間做過胃鏡腸鏡，淺表性胃炎，回腸末端淺表糜爛。 醫(yī)院開了很多種藥換著吃，消炎的，腸炎的。等等。 目前換了醫(yī)院講是功能性紊亂，吃雙歧桿菌，腸溶片，一個月了，沒什么大改善，還是拉肚子的痛，不拉稀，不腹瀉，大便還算正常，拉肚子就想去上廁所，每次能拉一點(diǎn)出來，大便也是硬的。主要是肚臍眼周圍有吃壞肚子非常不舒服的感覺。很不舒服，2個月了，我快得抑郁癥了。 請問醫(yī)生我這個到底是什么問題，要怎么治療呢！求救。
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回答1
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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腹痛兩月余且治療效果不佳，可能與腸道炎癥未愈、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、飲食不當(dāng)、精神心理因素等有關(guān)。 1.腸道炎癥未愈：雖然之前進(jìn)行了治療，但炎癥可能未完全消除。需進(jìn)一步檢查炎癥指標(biāo)，調(diào)整抗炎藥物，如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、奧沙拉嗪等。 2.腸道菌群失調(diào)：雙歧桿菌等調(diào)節(jié)菌群的藥物效果不佳時，可考慮更換其他菌群調(diào)節(jié)劑，如地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等。 3.腸易激綜合征：這是一種常見的功能性腸病，與腸道動力異常、內(nèi)臟敏感性增高有關(guān)?？墒褂媒獐d藥，如匹維溴銨；止瀉藥，如蒙脫石散。 4.飲食不當(dāng)：長期食用辛辣、油膩、刺激性食物或飲食不規(guī)律，可能影響腸道功能。建議保持清淡、均衡飲食，規(guī)律進(jìn)餐。 5.精神心理因素：長期腹痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁，加重癥狀。必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀等。 總之，腹痛原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2024-10-08 12:02
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回答2
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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平時應(yīng)以柔軟、易消化、富營養(yǎng)原則,少量多餐,補(bǔ)充多種維生素,勿食生、冷、煙酒、辛辣食品;做到勞逸結(jié)合,冷暖相宜,消除緊張情緒,適當(dāng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)
2024-10-08 12:02
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回答3
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好；淺表性胃炎口服西沙比利，麗珠得樂和奧美拉唑.堅(jiān)持服用半個月，平時禁忌辛辣和刺激性食物,戒煙酒，飲食以清淡和易消化為主,注意生活規(guī)律。
2024-10-09 03:34
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