50 歲女性大拇指彎曲疼痛半年，關(guān)節(jié)骨縫疼，咋回事咋治？
質(zhì)女，50歲，大拇指彎曲時(shí)疼痛半年，彎曲時(shí)關(guān)節(jié)骨縫疼痛，問可能是什么??？怎么治療？
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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50 歲女性大拇指彎曲時(shí)疼痛半年且關(guān)節(jié)骨縫疼痛，可能是腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、外傷等原因引起。 1.腱鞘炎：拇指長(zhǎng)期過度活動(dòng)，導(dǎo)致腱鞘發(fā)生炎癥。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。治療可采取休息、熱敷、局部注射糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松龍等，癥狀嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)松解。 2.骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生所致。多有關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫大。治療包括減少關(guān)節(jié)負(fù)重、物理治療，藥物可選擇塞來昔布、氨基葡萄糖等。 3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病，可累及多個(gè)關(guān)節(jié)。常有對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、畸形。治療以藥物為主，如甲氨蝶呤、來氟米特、布洛芬等。 4.痛風(fēng)：尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起。發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，關(guān)節(jié)紅腫。需控制飲食，降低血尿酸水平，藥物可用別嘌醇、非布司他等。 5.外傷：如扭傷、撞傷等。有明確的外傷史，局部壓痛明顯。治療包括休息、冷敷、使用活血化瘀藥物，如云南白藥等。 出現(xiàn)大拇指彎曲疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免過度使用拇指。
2024-10-09 02:56
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