四個(gè)月寶寶房缺 12 毫米伴肺動脈高壓等，嚴(yán)重嗎及手術(shù)選擇？
四個(gè)月寶寶先天性繼發(fā)孔型中央型房缺12毫米合并肺動脈高壓(中度)，房水平左向右分流右心增大，三尖瓣反流(輕度)，嚴(yán)重嗎？做手術(shù)的話應(yīng)該做那種比較好？
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回答1
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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四個(gè)月寶寶先天性繼發(fā)孔型中央型房缺 12 毫米合并肺動脈高壓（中度）、右心增大等情況較為嚴(yán)重。手術(shù)方式的選擇需綜合多方面因素，如寶寶的整體健康狀況、房缺的具體位置和形態(tài)等。 1. 疾病原理：房缺會導(dǎo)致左心房的血液分流到右心房，增加右心負(fù)擔(dān)，長期可致右心增大。肺動脈高壓則是由于肺循環(huán)血量增加引起。 2. 病情評估：中度肺動脈高壓和右心增大提示病情已較明顯，可能影響寶寶生長發(fā)育和心肺功能。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī)：一般來說，若癥狀明顯或病情進(jìn)展較快，應(yīng)盡早手術(shù)。 4. 手術(shù)方式：常見的有傳統(tǒng)開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，如經(jīng)導(dǎo)管介入封堵術(shù)。選擇取決于缺損位置、大小等。 5. 術(shù)后護(hù)理：包括密切觀察生命體征、預(yù)防感染、合理喂養(yǎng)等。 6. 預(yù)后情況：多數(shù)寶寶術(shù)后恢復(fù)良好，但需定期復(fù)查。 總之，對于寶寶的情況，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生評估下制定個(gè)體化的治療方案，以保障寶寶的健康。
2024-10-08 08:42
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什么是肺動脈高壓? 肺動脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動脈收縮壓>30mmHg或肺動脈平均壓>25mmHg或活動后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動脈高壓。肺動脈壓升高是這類疾病共有的血流動力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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