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懷孕時檢查出宮腔底部有稍強回聲，范圍為 4.8x2.2cm，可能是由多種原因引起的，如宮腔息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、宮腔殘留組織、子宮內(nèi)膜癌等。身體不適時，要及時看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1. 宮腔息肉：是子宮內(nèi)膜局部過度生長所致。較小的息肉可能無明顯癥狀，較大的息肉可能導致月經(jīng)異常。治療上，小息肉可觀察，大息肉多需手術(shù)切除。
2. 子宮肌瘤：由子宮平滑肌細胞增生而成。多數(shù)患者無癥狀，肌瘤較大時可能引起月經(jīng)改變、腹部腫塊等。治療取決于肌瘤大小、癥狀等，可選擇隨訪觀察、藥物治療（如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等）或手術(shù)治療。
3. 子宮腺肌瘤：是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層形成。主要癥狀為進行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)過多。治療包括藥物治療（如達那唑、孕三烯酮）、手術(shù)治療等。
4. 宮腔殘留組織：多與流產(chǎn)不全等有關(guān)。常有陰道流血、腹痛等表現(xiàn)。一般需要清宮處理。
5. 子宮內(nèi)膜癌：較少見，多表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血。確診后需綜合手術(shù)、放療、化療等治療。
總之，懷孕時發(fā)現(xiàn)宮腔底部稍強回聲，需要引起重視，進一步檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。