25 歲女心悸心絞痛且心跳過速，怎么辦？
“女，25歲心悸一年多，最近幾個月出現心絞痛，心跳每分鐘達到120-150.最近一周心跳達到150-180，有時候能達到220-230，昨晚喝多了，今天一直200下以上，以前做心電什么都沒看出來，但是心很難受，我該怎么辦？”。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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25 歲女性出現心悸、心絞痛且心跳過速，可能是心律失常、心臟疾病、內分泌疾病、貧血、自主神經功能紊亂等原因所致。應盡快就醫(yī)，完善相關檢查，明確診斷后進行治療。 1.心律失常：如陣發(fā)性室上性心動過速、室性心動過速等，可由心臟傳導系統(tǒng)異常引起。需要進行心電圖、動態(tài)心電圖等檢查。治療可能包括藥物（如普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮），嚴重時可能需要射頻消融術。 2.心臟疾病：如心肌炎、心肌病等，病毒感染、自身免疫等因素可致病。通過心肌酶、心臟超聲等檢查明確。治療包括休息、營養(yǎng)心?。ㄈ巛o酶 Q10、曲美他嗪）、抗病毒等。 3.內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M，甲狀腺激素分泌過多導致。查甲狀腺功能可診斷。治療有抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘治療等。 4.貧血：各種原因導致的貧血，使血液攜氧能力下降，心臟代償性加快跳動。血常規(guī)能幫助診斷。治療需針對病因，如補充鐵劑、維生素 B12 等。 5.自主神經功能紊亂：精神緊張、壓力大等可引起。多通過調整生活方式改善，必要時使用調節(jié)神經的藥物（如谷維素、維生素 B1）。 總之，出現這種情況應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院心內科就診，查明原因，采取針對性治療措施。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。
2024-10-08 14:28
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