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懷孕 2 個(gè)月孕酮低流血服藥未止咋回事

2024-10-08 09:47 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

懷孕2個(gè)月了，12月1號(hào)到省婦幼保健院檢查B超都正常，15號(hào)晚上陰道就有流血，褐色的，16號(hào)下午有流了點(diǎn)有異味，在附近的醫(yī)院檢查了孕酮只有17.4ng/ml。HCG有77183Mlu/ml。B超，子宮:前位，宮體前后經(jīng)8.5cm，宮頸前后經(jīng)約2.9cm，肌壁回聲均勻，未見確切占位，宮腔內(nèi)查見大小約4.2×3.6cm孕囊回聲，嚢內(nèi)可見胚胎直徑約2.3cm，可見卵黃囊回聲及原始心管搏動(dòng)。附件:雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常團(tuán)塊回聲。盆腔內(nèi)未見液性暗區(qū)。宮內(nèi)早孕約65天。很擔(dān)心，去年流產(chǎn)過一次，孕酮低導(dǎo)致。現(xiàn)在醫(yī)生開了黃體酮膠囊，還有樂孕寧口服液吃了幾天還是有點(diǎn)流血，怎么回事啊？

回答1
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張靜醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦科

懷孕 2 個(gè)月出現(xiàn)孕酮低、陰道流血，服藥后仍未停止，可能是孕酮補(bǔ)充不足、胚胎自身問題、子宮異常、感染因素、生活方式不當(dāng)?shù)取?1. 孕酮補(bǔ)充不足：黃體酮膠囊等藥物的吸收和起效需要一定時(shí)間，可能補(bǔ)充量還未達(dá)到穩(wěn)定水平。 2. 胚胎自身問題：胚胎發(fā)育異常，如染色體異常，即便補(bǔ)充孕酮，也可能繼續(xù)流血。 3. 子宮異常：子宮存在畸形、肌瘤等，影響胚胎著床和發(fā)育，導(dǎo)致流血不止。 4. 感染因素：如陰道炎、宮頸炎等，炎癥刺激可引起出血。 5. 生活方式不當(dāng)：過度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張、飲食不均衡等，不利于胚胎穩(wěn)定。 6. 免疫因素：孕婦自身免疫功能異常，產(chǎn)生抗體攻擊胚胎，引發(fā)出血。總之，懷孕早期陰道流血原因復(fù)雜，需密切觀察，遵醫(yī)囑治療，注意休息和飲食，保持良好心態(tài)。若出血持續(xù)或增多，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
2024-10-08 15:44

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