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COIIES 骨折外固定 6 周效果不佳時(shí)，能否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括骨折愈合情況、患者身體狀況、骨折類型、并發(fā)癥以及后續(xù)康復(fù)條件等。 1.骨折愈合情況：若骨折斷端仍有明顯移位、未形成骨痂或愈合緩慢，手術(shù)可能是必要的，以促進(jìn)骨折正確對位和愈合。 2.患者身體狀況：患者若身體狀況良好，能耐受手術(shù)和術(shù)后康復(fù)，手術(shù)可行性較高；反之，若存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增大。 3.骨折類型：復(fù)雜的 COIIES 骨折，外固定難以有效復(fù)位和固定時(shí)，手術(shù)更有利于恢復(fù)骨折部位的解剖結(jié)構(gòu)。 4.并發(fā)癥：若已出現(xiàn)骨筋膜室綜合征、神經(jīng)血管損傷等并發(fā)癥，手術(shù)可能是挽救功能的關(guān)鍵。 5.后續(xù)康復(fù)條件：具備良好的術(shù)后康復(fù)條件，包括專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)和設(shè)施，有助于提高手術(shù)效果和恢復(fù)進(jìn)程。 綜上所述，COIIES 骨折外固定 6 周效果不佳時(shí)，應(yīng)綜合評估上述因素，由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定是否手術(shù)，以達(dá)到最佳治療效果。