長期胸悶胸痛伴后背痛，拖地后加重，咋回事？
2014年11月26號開始到現(xiàn)在胸悶胸痛，放射后背痛，輕度不適感，以前2007年有過一次很疼的胸痛，后自己好轉未發(fā)作過，近期拖地后有胸痛感，需要治療嗎？需要什么檢查？
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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長期出現(xiàn)胸悶胸痛并放射至后背，拖地后癥狀加重，可能是心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、消化系統(tǒng)疾病、頸椎病等原因引起。需要進一步檢查明確診斷，并采取相應治療措施。 1.心臟疾?。喝绻谛牟?，由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足。常見癥狀包括胸痛、胸悶，可放射至后背。檢查方法有心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等。治療包括藥物治療（如阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾）、介入治療或手術治療。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫等引起，炎癥刺激導致胸痛，可伴后背痛。通過胸部 X 線、CT 等檢查。治療主要是針對病因，如抗感染、抗結核等，同時使用止痛藥物（如布洛芬、對乙酰氨基酚）。 3.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，表現(xiàn)為胸部疼痛，有時可放射至后背。一般通過體格檢查診斷。治療以休息、熱敷、服用鎮(zhèn)痛藥（如雙氯芬酸鈉、塞來昔布）為主。 4.消化系統(tǒng)疾?。喝缥甘彻芊戳鞑?、膽囊炎等，胃酸反流或膽囊炎癥可能引起胸部及后背疼痛?？赏ㄟ^胃鏡、腹部超聲等檢查。治療包括使用抑酸藥（如奧美拉唑、蘭索拉唑）、促胃腸動力藥（如多潘立酮、莫沙必利），膽囊炎可能需要手術治療。 5.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)，可能導致胸痛及后背痛。通過頸椎 X 線、磁共振等檢查。治療有物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1）等。 出現(xiàn)長期胸悶胸痛伴后背痛的癥狀不應忽視，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。
2024-10-08 22:33
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