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在孕 38 周時，血堿性磷酸酶值為 158.3 可能是正常的，也可能存在異常。這與孕期生理變化、孕婦自身健康狀況、胎兒發(fā)育等多種因素有關(guān)。 1. 孕期生理變化：在孕期，孕婦的骨骼代謝會發(fā)生改變，胎盤也會合成堿性磷酸酶，導(dǎo)致血堿性磷酸酶水平升高，通常不超過正常上限的 2 倍。 2. 孕婦自身健康：如果孕婦患有肝膽疾病，如膽汁淤積、肝炎等，可能導(dǎo)致堿性磷酸酶異常升高。 3. 胎兒發(fā)育：胎兒骨骼發(fā)育旺盛時，也可能使母體血堿性磷酸酶升高。 4. 營養(yǎng)狀況：孕婦營養(yǎng)不良，尤其是鈣、磷等礦物質(zhì)攝入不足，可能影響堿性磷酸酶水平。 5. 其他因素：孕婦近期的飲食、藥物使用、勞累等也可能對檢測結(jié)果有一定影響。 總之，孕 38 周血堿性磷酸酶值為 158.3 需綜合多方面因素判斷。如果醫(yī)生認(rèn)為有必要，可能會進(jìn)一步安排相關(guān)檢查，如肝功能檢查、B 超等，以明確原因。孕婦不必過于緊張，遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)檢查和處理即可。