懷孕 25 周+血糖異常，是否需打胰島素？
現(xiàn)在懷孕25周+，中間測過兩次空腹血糖，分別是：5月底4.32 / 7月初4.6。 23周+的時候做過一次耐糖試驗(yàn)75g（1小時11.3,2小時10.5）；醫(yī)生說高，讓我測了糖化血紅蛋白為5.2，但是今天去測早飯后（吃了一個玉米窩窩頭，一個雞蛋，一杯豆?jié){）1小時11.6（指尖），飯后2小時8.9（指尖），要打胰島素？我這個算是什么情況，請?jiān)敿?xì)說下，謝謝！
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回答1
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方昕 醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
PET-CT中心
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懷孕 25 周+，多次血糖檢測結(jié)果異常。包括糖耐量試驗(yàn)和餐后血糖監(jiān)測。是否打胰島素需綜合多方面因素，如血糖控制情況、孕期進(jìn)展、飲食運(yùn)動管理效果等。 1. 血糖控制情況：目前餐后血糖仍有超標(biāo)，尤其是餐后 1 小時血糖較高。但需持續(xù)監(jiān)測，觀察血糖波動規(guī)律。 2. 孕期進(jìn)展：隨著孕周增加，孕婦體內(nèi)激素變化可能影響血糖。越接近孕晚期，血糖控制難度可能增大。 3. 飲食運(yùn)動管理：飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動量對血糖控制至關(guān)重要。若飲食合理、運(yùn)動適當(dāng)，可能有助于控制血糖，減少胰島素使用。 4. 個體差異：不同孕婦對血糖升高的耐受和反應(yīng)不同，有些可能通過生活方式調(diào)整就能控制，有些則需要胰島素。 5. 潛在風(fēng)險：長期高血糖對孕婦和胎兒均有不良影響，如孕婦易出現(xiàn)感染、羊水過多等，胎兒可能發(fā)育過大等。 綜合考慮以上因素，建議密切監(jiān)測血糖，加強(qiáng)飲食和運(yùn)動管理。若血糖持續(xù)控制不佳，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時使用胰島素，以保障母嬰健康。
2024-10-08 11:52
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