橋本氏甲狀腺炎致甲狀腺功能異常影響懷孕嗎?
之前懷孕孕酮一直低,打保胎針也還是沒(méi)保住,三個(gè)月胚胎還是沒(méi)胎心。這次打算懷孕前做個(gè)孕前檢查,結(jié)果卻嚇出一身冷汗,促甲狀腺素TSH60多,T3是1.06正常,T4是'3.32偏低,F(xiàn)T3是2.43正常,F(xiàn)T4是0.445偏低,抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是57.77偏高。彩超顯示甲狀腺兩側(cè)對(duì)稱性腫大并回聲異常,峽部增大明顯,考慮橋本氏甲狀腺炎超聲改變。請(qǐng)問(wèn)這個(gè)并嚴(yán)重嗎?醫(yī)生開(kāi)了30天的優(yōu)甲樂(lè)給我服用,每天起床空腹吃1片,建議少吃含碘的食物和鹽,怎么跟我在網(wǎng)上查的飲食禁忌相反呢?網(wǎng)上說(shuō)甲減患者要多食含碘食物。這個(gè)病對(duì)懷孕是否影響很大?之前的胚胎停育是否就是這個(gè)原因引起的?謝謝醫(yī)生的耐心解答.
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回答1
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王淵 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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橋本氏甲狀腺炎是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病,可導(dǎo)致甲狀腺功能異常。甲狀腺激素對(duì)懷孕有重要影響,T3、T4、FT3、FT4 異常及促甲狀腺素過(guò)高均需重視。這種病可能影響懷孕,之前胚胎停育不排除與之有關(guān)。 1.疾病原理:橋本氏甲狀腺炎是由于自身免疫紊亂,產(chǎn)生抗體攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸減退。 2.癥狀表現(xiàn):早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)乏力、畏寒、體重增加、便秘、皮膚干燥等。 3.檢查診斷:通過(guò)甲狀腺功能檢查(如 TSH、T3、T4、FT3、FT4 等)、抗體檢測(cè)(如抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體)及甲狀腺超聲等綜合判斷。 4.治療方法:主要是補(bǔ)充甲狀腺激素,如優(yōu)甲樂(lè)。同時(shí),要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。 5.飲食注意:遵循醫(yī)生建議,少吃含碘食物和鹽。個(gè)體情況不同,網(wǎng)上的信息不一定適用于所有人。 6.懷孕影響:甲狀腺功能異常會(huì)影響受孕幾率,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常等風(fēng)險(xiǎn)。 橋本氏甲狀腺炎患者應(yīng)積極治療,調(diào)整甲狀腺功能至正常范圍后再考慮懷孕,以提高受孕成功率和胎兒健康水平。
2024-09-30 04:42
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