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左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大可能由炎癥感染、腫瘤轉(zhuǎn)移、免疫性疾病、反應(yīng)性增生、結(jié)核感染等引起。 1.炎癥感染：如咽喉炎、扁桃體炎等頭頸部的炎癥，細菌或病毒感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。通常會有局部疼痛、發(fā)熱等癥狀，需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等治療。 2.腫瘤轉(zhuǎn)移：常見的如胃癌、食管癌等，癌細胞可通過淋巴道轉(zhuǎn)移至左鎖骨上窩淋巴結(jié)。一般無明顯疼痛，需進行詳細檢查以明確原發(fā)腫瘤，采取手術(shù)、放化療等綜合治療。 3.免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4.反應(yīng)性增生：比如疫苗接種、藥物反應(yīng)等，淋巴結(jié)會出現(xiàn)良性增生。一般無需特殊治療，停藥或觀察一段時間后可自行恢復(fù)。 5.結(jié)核感染：結(jié)核菌感染可引起淋巴結(jié)腫大，常有低熱、盜汗等癥狀。需進行抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大的原因較多，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。