頭部活動(dòng)時(shí)眩暈，頸椎不適，原因不明，怎么辦？
暈，時(shí)間大概不到一秒，嚴(yán)重的時(shí)候，只要頭部有活動(dòng)就會(huì)有眩暈的感覺，頸椎也經(jīng)常會(huì)感覺酸痛和僵硬。 3.過往病史：早前的時(shí)候有體位性眩暈的癥狀，躺下時(shí)頭往左側(cè)會(huì)出現(xiàn)眩暈，改變頭部方向則會(huì)恢復(fù)。但近來沒有出現(xiàn)體位性眩暈，而是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性眩暈，主要出現(xiàn)在行走時(shí)和看電腦屏幕時(shí)，會(huì)有短暫性的眩暈感。然后到市三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科看過，并做過腦部CT和頸椎放射檢查，CT完沒有明顯異常，頸椎骨質(zhì)沒有異常，但生理曲度變直。醫(yī)生不確定是頸椎生理曲度變直引起的，說需要繼續(xù)做MRI等其他檢查。當(dāng)時(shí)沒有繼續(xù)檢查下去，這眩暈癥狀持續(xù)了近一個(gè)月，時(shí)而好轉(zhuǎn)時(shí)而復(fù)發(fā)。 4.最后我想問醫(yī)生的是，我這癥狀是頸椎生理曲度變直的關(guān)系嗎，還是可能是植物神經(jīng)紊亂？亦或是其他原因？我是否應(yīng)再去醫(yī)院做MRI等其他檢查？麻煩給個(gè)檢查項(xiàng)目的建議，謝謝！
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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眩暈伴頸椎不適可能由多種原因引起，如頸椎病變、耳部疾病、腦部問題、植物神經(jīng)紊亂、貧血等。 1.頸椎病變：頸椎生理曲度變直可能壓迫神經(jīng)、血管，影響腦部供血，導(dǎo)致眩暈?？赏ㄟ^改善坐姿、頸部鍛煉等緩解，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.耳部疾病：例如耳石癥、梅尼埃病等，內(nèi)耳平衡系統(tǒng)異常會(huì)引發(fā)眩暈。需進(jìn)行復(fù)位治療或藥物治療，如倍他司汀、地芬尼多等。 3.腦部問題：雖然腦部 CT 無明顯異常，但某些腦血管疾病早期可能難以發(fā)現(xiàn)。必要時(shí)可行腦血管造影等檢查。 4.植物神經(jīng)紊亂：長期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致，需調(diào)整生活方式，保持心情舒暢，必要時(shí)服用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 5.貧血：血紅蛋白不足，攜氧能力下降，也會(huì)引起頭暈?？裳a(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等改善。 鑒于眩暈原因復(fù)雜且可能影響生活質(zhì)量，建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查，如頸椎 MRI、耳部檢查、血常規(guī)等，以明確診斷，采取針對性治療。
2024-09-29 20:17
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