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膽囊摘除和膽總管手術(shù)后多年出現(xiàn)夜里腹痛，可能是復(fù)發(fā)，也可能是其他原因，如膽管炎、膽道蛔蟲(chóng)、十二指腸潰瘍、粘連性腸梗阻等。 1. 復(fù)發(fā)：手術(shù)部位可能再次形成結(jié)石或出現(xiàn)炎癥，導(dǎo)致疼痛。 2. 膽管炎：膽管發(fā)生炎癥，多由細(xì)菌感染引起，可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀。 3. 膽道蛔蟲(chóng)：蛔蟲(chóng)鉆入膽道，刺激膽管引起疼痛，常伴有惡心、嘔吐。 4. 十二指腸潰瘍：夜間胃酸分泌增多，可刺激潰瘍面引發(fā)疼痛，多伴有燒心、反酸等。 5. 粘連性腸梗阻：手術(shù)部位粘連，腸道梗阻，導(dǎo)致腹痛、腹脹、停止排氣排便。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部 B 超、CT 等，以明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。