皮膚起紅疹后反復發(fā)熱，如何確診病情？
初期皮膚起紅疹，不痛不癢。第二天開始發(fā)熱，39度，輸液后溫度降而復升，持續(xù)七八天。后又去山西省兒童醫(yī)院進行全面檢查，沒有明顯問題，期間病情一直處在反復之中。七天后轉入山西醫(yī)科大二院，檢查發(fā)現(xiàn)血沉96，其他無大礙，通過做髖關節(jié)CT，懷疑未分化脊柱關節(jié)。通過輸激素，體溫下降未再復發(fā)。8天后出院，在家服藥，包括甲潑尼龍片/復方甘草酸苷片/倍他樂克/奧美拉唑/硫酸羥氯喹片/阿奇霉素，服藥其間體溫未超37。3，今天體溫突升39度。希望專家?guī)椭_診病情。
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回答1
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毛淑敏 醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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皮膚起紅疹后反復發(fā)熱，可能由感染、免疫疾病、過敏反應、血液疾病、惡性腫瘤等引起。 1.感染：細菌、病毒、支原體等病原體感染可致發(fā)熱和皮疹，需進行病原學檢查，明確病原體后使用相應的抗感染藥物，如阿莫西林、利巴韋林、阿奇霉素等。 2.免疫疾?。鹤陨砻庖咝约膊∪缥捶只怪P節(jié)病，免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，導致炎癥反應。治療常使用免疫抑制劑，如甲潑尼龍片、硫酸羥氯喹片等。 3.過敏反應：接觸過敏原后可能出現(xiàn)皮疹和發(fā)熱，要避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪。 4.血液疾?。耗承┭翰∪绨籽。赡苡蓄愃瓢Y狀。需進行骨髓穿刺等檢查明確，治療方法因病而異。 5.惡性腫瘤：腫瘤細胞可釋放致熱因子，引起發(fā)熱和皮膚改變。通過影像學、病理檢查等確診，治療包括手術、放化療等。 出現(xiàn)皮膚起紅疹后反復發(fā)熱的情況較為復雜，需要綜合多種檢查結果和臨床表現(xiàn)來明確診斷，建議在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和治療。
2024-09-30 09:54
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