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來月經(jīng)時小腹痛、腰疼可能由多種原因引起，如盆腔充血、子宮內(nèi)膜前列腺素分泌增多、子宮腺肌病、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等。 1. 盆腔充血：月經(jīng)期間盆腔組織會充血，這是正常的生理現(xiàn)象?？赏ㄟ^熱敷腹部和腰部來緩解不適。 2. 子宮內(nèi)膜前列腺素分泌增多：前列腺素會導(dǎo)致子宮強(qiáng)烈收縮，引發(fā)疼痛。此時可服用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥止痛。 3. 子宮腺肌病：子宮肌層內(nèi)存在子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)，導(dǎo)致子宮增大、變硬。癥狀輕者可使用達(dá)那唑、孕三烯酮治療，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 4. 盆腔炎：盆腔發(fā)生炎癥，除了疼痛還可能有發(fā)熱、白帶異常。需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 5. 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位?？筛鶕?jù)病情選擇藥物如GnRH-a 類藥物（亮丙瑞林、戈舍瑞林）或手術(shù)治療。 來月經(jīng)時小腹痛、腰疼如果癥狀較輕，可先嘗試自行緩解。但如果疼痛劇烈或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，查明原因，進(jìn)行針對性治療。