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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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L3/4、L4/5、L5S1椎間盤向四周輕度膨出，硬膜囊前脂肪間隙消失，是否嚴(yán)重需綜合判斷，涉及癥狀表現(xiàn)、膨出程度、患者個體情況等。常見癥狀有腰部疼痛、下肢放射痛等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，日常也需注意保養(yǎng)。身體感到不適時，務(wù)必及時就診，聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治，不要自己擅自用藥。
2014-08-01 07:02
1.癥狀表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)腰部酸痛、僵硬，勞累或久坐后加重。若壓迫神經(jīng)根，可引起下肢放射性疼痛、麻木。
2.膨出程度：輕度膨出相對較輕，但如不注意保養(yǎng)，可能進(jìn)展加重。
3.個體差異：年輕人恢復(fù)能力較強(qiáng)，老年人可能恢復(fù)較慢。部分患者可能合并其他腰部疾病，如腰椎管狹窄、腰椎滑脫等，增加病情復(fù)雜性。
4.保守治療：包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療（如熱敷、按摩、牽引）、藥物治療（如布洛芬緩解疼痛、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、氯唑沙宗松弛肌肉）。患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。
5.手術(shù)治療：如果保守治療無效，癥狀嚴(yán)重影響生活，如出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等，可能需要手術(shù)治療，如椎間盤切除術(shù)。
6.日常保養(yǎng)：避免長時間彎腰、負(fù)重，注意腰部保暖，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉（如小燕飛）。
總之，L3/4、L4/5、L5S1椎間盤輕度膨出雖不算嚴(yán)重，但也需重視，積極治療和保養(yǎng)，防止病情進(jìn)展。
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