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牙齦出血且服用維生素效果不好，可能是牙齦炎、牙周炎、血液疾病、全身性疾病、刷牙方式不當(dāng)?shù)仍蛟斐傻摹?1.牙齦炎：牙齦組織發(fā)炎，通常是由于牙菌斑和牙結(jié)石刺激引起。癥狀為牙齦紅腫、出血。治療需進(jìn)行潔治術(shù)，即洗牙，去除局部刺激因素。 2.牙周炎：比牙齦炎更嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致牙周支持組織的破壞。除了牙齦出血，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療包括牙周基礎(chǔ)治療、牙周手術(shù)等。 3.血液疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致牙齦易出血。需要進(jìn)行血液檢查，明確診斷后針對(duì)原發(fā)病治療。 4.全身性疾?。禾悄虿?、高血壓等疾病控制不佳時(shí)，也可能出現(xiàn)牙齦出血。要積極控制基礎(chǔ)疾病，同時(shí)注意口腔衛(wèi)生。 5.刷牙方式不當(dāng)：刷牙用力過(guò)猛或牙刷刷毛過(guò)硬，損傷牙齦，引起出血。應(yīng)選擇軟毛牙刷，采用正確的刷牙方法。 總之，如果牙齦出血持續(xù)不緩解或伴有其他不適，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，查明原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，日常要注意保持口腔清潔，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。