腦出血術(shù)后出現(xiàn)腦積水，情況如何能醒嗎
上個月24號在醫(yī)院檢查，由于緊張導(dǎo)致血壓升高腦出血（沒有高血壓?。?0多毫升，2小時就做了開顱，取了一塊顱骨減輕腦壓力，但是第二天CT顯示腦室出血又有40、50毫升，到現(xiàn)在每次的CT顯示血塊吸收挺好，但今天出現(xiàn)腦積水，不知道腦積水嚴(yán)重嗎？為什么會出現(xiàn)腦積水？做了切喉，上個星期二從NICU出來，現(xiàn)在自己護(hù)理，倆小時翻身，拍背，按摩，會通過胃管注射營養(yǎng)（各種）都會記錄注射多少排尿多少！有時候有痰吸痰（可能有輕度肺部感染），頭部消腫明顯，發(fā)燒也降了很多（前段時間37-38.8之間現(xiàn)在穩(wěn)定很多），心率血壓都很正常，有痛感，手腳有知覺，眼睛有時會爭開一下，就是沒有醒。沒有明顯意識，求告訴這種情況嚴(yán)重嗎？會醒嗎？后遺癥多少都會有，只求穩(wěn)定能行醒，會不會出現(xiàn)危險！謝謝各位好心人
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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腦出血術(shù)后出現(xiàn)腦積水是較復(fù)雜的情況。其嚴(yán)重程度取決于腦積水的進(jìn)展、腦損傷程度等?；颊吣芊裉K醒受多種因素影響，包括腦積水的處理效果、腦損傷恢復(fù)情況、護(hù)理質(zhì)量等。 1.腦積水嚴(yán)重程度：腦積水的嚴(yán)重程度需綜合評估，如積水的量、壓力增高程度、對腦組織的壓迫情況等。若積水進(jìn)展迅速、量大且壓迫重要腦組織，情況較嚴(yán)重。 2.腦積水原因：可能是腦出血后血液阻塞腦脊液循環(huán)通路，或腦組織損傷引發(fā)炎癥反應(yīng)，影響腦脊液吸收。 3.蘇醒可能性：取決于腦損傷的范圍和程度、治療效果及個體恢復(fù)能力。若腦損傷較輕，治療及時有效，蘇醒機(jī)會較大。 4.護(hù)理的重要性：精心的護(hù)理，如按時翻身、拍背、按摩等，有助于預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)恢復(fù)。 5.后續(xù)治療：可能包括腦室引流、藥物治療等，以減輕腦積水，促進(jìn)腦功能恢復(fù)。 6.后遺癥風(fēng)險：可能存在肢體運(yùn)動障礙、認(rèn)知功能障礙等，但積極治療和康復(fù)訓(xùn)練可改善。 總體而言，患者病情較為復(fù)雜，需要密切觀察腦積水情況，積極治療，加強(qiáng)護(hù)理，以爭取較好的恢復(fù)效果。
2024-09-30 10:10
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