84 歲患者有病史,膝關(guān)節(jié)常發(fā)炎,能做置換術(shù)嗎?
患者84歲了,長(zhǎng)期有高血壓兩年前中過(guò)風(fēng),后遺癥為語(yǔ)言表達(dá)七程。三年前起膝關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重退化,導(dǎo)致經(jīng)常發(fā)炎疼痛,導(dǎo)致坐起站起上梯級(jí)很吃力,路遠(yuǎn)基本靠輪椅代歩。三年來(lái)毎季度打三次玻璃酸治療,緩解不到兩個(gè)月又復(fù)發(fā),靠止痛藥藥膏藥油消炎止痛。請(qǐng)問(wèn)可以做膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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錢偉 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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84 歲患者有高血壓、中風(fēng)史,膝關(guān)節(jié)軟骨退化嚴(yán)重且頻繁發(fā)炎疼痛,能否進(jìn)行膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)需綜合多方面因素判斷,包括患者身體狀況、基礎(chǔ)疾病控制情況、膝關(guān)節(jié)損傷程度、術(shù)后康復(fù)能力及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 身體狀況:高齡患者身體機(jī)能下降,手術(shù)耐受性較差,需要全面評(píng)估心肺功能等。 2. 基礎(chǔ)疾病控制:高血壓需控制在穩(wěn)定范圍,中風(fēng)后遺癥不能影響手術(shù)及術(shù)后康復(fù)。 3. 膝關(guān)節(jié)損傷程度:通過(guò)影像學(xué)檢查明確軟骨退化程度、關(guān)節(jié)畸形情況等。 4. 術(shù)后康復(fù)能力:考慮患者年齡大,康復(fù)訓(xùn)練的依從性和效果可能受限。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):高齡增加了手術(shù)中出血、感染、血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)。 綜合來(lái)看,對(duì)于該患者是否能進(jìn)行膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),需要醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的檢查和評(píng)估來(lái)決定,患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策。
2024-09-30 04:10
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