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腦膜瘤術(shù)后繼發(fā)癲癇,能否逐步減藥?

腦膜瘤術(shù)后繼發(fā)癲癇
我于98年底,腦膜瘤手術(shù)后,繼發(fā)癲癇。 按醫(yī)囑服用“德巴金”每天三次,每次一片。但仍每三至五月發(fā)作一次。后加服“卡馬西平”每天也是三次,每次一片。兩種藥同時(shí)服用,至今已有八個(gè)月未發(fā)作。 請(qǐng)問,我現(xiàn)在能不能逐步減藥?如能,應(yīng)當(dāng)先減什么、怎么減?如不能,那么應(yīng)當(dāng)?shù)绞裁磿r(shí)候才可考慮酌減? 謝謝!

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王博 主任醫(yī)師

    合肥眼科醫(yī)院

    癲癇

    腦膜瘤術(shù)后繼發(fā)癲癇,藥物控制良好,是否能減藥需綜合多方面因素判斷,如癲癇控制時(shí)長(zhǎng)、腦電圖結(jié)果、藥物副作用、患者整體健康狀況、病因等。 1.癲癇控制時(shí)長(zhǎng):持續(xù)無發(fā)作時(shí)間越長(zhǎng),減藥成功的可能性越大。一般無發(fā)作兩年以上,可考慮減藥。 2.腦電圖結(jié)果:腦電圖正?;蛎黠@改善,提示大腦異常放電減少,減藥相對(duì)安全。 3.藥物副作用:若長(zhǎng)期服藥出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,影響生活質(zhì)量,在醫(yī)生評(píng)估后可能調(diào)整用藥。 4.患者整體健康狀況:如存在其他疾病,可能影響減藥決策。 5.病因:若腦膜瘤完全切除且無復(fù)發(fā)跡象,減藥相對(duì)有利。 總之,是否減藥及如何減藥應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后決定,患者切勿自行減藥或停藥。減藥過程需密切監(jiān)測(cè),如有異常及時(shí)調(diào)整方案。

    2024-12-04 15:50
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    徐志雄 副主任醫(yī)師

    黃巖中醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    中西醫(yī)結(jié)合

    腦膜瘤術(shù)后繼發(fā)癲癇,能否減藥需綜合多方面因素判斷,包括癲癇控制時(shí)長(zhǎng)、腦電圖結(jié)果、藥物副作用、患者整體健康狀況以及生活習(xí)慣等。 1. 癲癇控制時(shí)長(zhǎng):如果連續(xù)無發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng),如兩年以上,減藥的可能性相對(duì)較大。但八個(gè)月未發(fā)作,時(shí)間可能尚短。 2. 腦電圖結(jié)果:腦電圖正?;蛎黠@改善,提示大腦異常放電減少,對(duì)減藥決策有重要參考價(jià)值。 3. 藥物副作用:長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物可能出現(xiàn)一些副作用,如肝腎功能損害、血液系統(tǒng)異常等。若副作用輕微,不影響減藥;若嚴(yán)重,可能需調(diào)整用藥。 4. 患者整體健康狀況:若患者同時(shí)患有其他嚴(yán)重疾病,可能影響減藥決策。 5. 生活習(xí)慣:規(guī)律作息、避免勞累和精神刺激、保持良好心態(tài)等,有助于維持癲癇穩(wěn)定,利于減藥。 總之,腦膜瘤術(shù)后繼發(fā)癲癇患者能否減藥不能一概而論,需要綜合評(píng)估上述多種因素。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的方案。

    2024-12-04 11:31
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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