63 歲女性類風(fēng)濕多年現(xiàn)多種并發(fā)癥如何應(yīng)對(duì)
我母親今年63歲，患有類風(fēng)濕15年。前些年由于要共我讀書，耽誤了治療，耽誤了病情。 現(xiàn)在由于類風(fēng)濕病發(fā)癥，導(dǎo)致她重度失眠，口干，心悸心慌。 主要癥狀： 1、睡眠：白天晚上都睡不著覺，已經(jīng)困的不行了，但是就是睡不著。身體極為虛弱 2、口干：據(jù)醫(yī)生說可能唾液腺已經(jīng)萎縮，現(xiàn)在已經(jīng)不分泌唾液，要隨時(shí)喝水潤滑 3、沒有食欲。也是由于口干導(dǎo)致的吧？ 4、心悸心慌，有時(shí)感覺喘不上氣，心跳很快。（可能有類風(fēng)濕性心臟病前兆） 由于常年的病痛折磨，現(xiàn)在母親已經(jīng)有抑郁癥的傾向。加之不能睡覺，情緒極低落，認(rèn)為病情無法治療，老是想著自己的后事，認(rèn)為自己拖累了家人。一直在胡思亂想，現(xiàn)在也有些抵觸治療，也怕花錢。 希望有知道的好心人告訴我，花多少錢我也得給她老人家治療
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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63 歲女性患類風(fēng)濕多年，現(xiàn)出現(xiàn)重度失眠、口干、心悸心慌、無食欲、情緒低落等癥狀。應(yīng)綜合考慮病情，采取針對(duì)性治療和護(hù)理措施。 1.重度失眠：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致炎癥因子增多，影響神經(jīng)系統(tǒng)，引起睡眠障礙?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用唑吡坦、艾司唑侖、地西泮等助眠藥物。 2.口干：唾液腺萎縮導(dǎo)致唾液分泌減少，可嘗試使用人工唾液緩解。日常注意口腔清潔，預(yù)防感染。 3.心悸心慌：可能與類風(fēng)濕性心臟病有關(guān)，需完善心電圖、心臟超聲等檢查。治療上可能用到美托洛爾、比索洛爾等藥物。 4.無食欲：與疾病本身及藥物副作用有關(guān)。可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少量多餐，必要時(shí)使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 5.情緒問題：抑郁癥傾向要重視心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗抑郁藥物如氟西汀、舍曲林等。 患者病情較為復(fù)雜，需要患者和家屬積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整心態(tài)，加強(qiáng)護(hù)理，以提高生活質(zhì)量。
2024-09-30 01:27
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