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雙側(cè)跟骨粉碎性骨折是否需要手術(shù)，取決于骨折的嚴(yán)重程度、患者的健康狀況、骨折的類(lèi)型、復(fù)位的難度以及預(yù)期的功能恢復(fù)等。 1.骨折嚴(yán)重程度：若骨折導(dǎo)致跟骨明顯移位、關(guān)節(jié)面不平整，通常需要手術(shù)來(lái)恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)。 2.患者健康狀況：如果患者存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心臟病、糖尿病控制不佳等，可能影響手術(shù)耐受，需綜合評(píng)估。 3.骨折類(lèi)型：復(fù)雜的粉碎性骨折，保守治療難以達(dá)到良好復(fù)位和固定效果，手術(shù)更合適。 4.復(fù)位難度：骨折碎片較多且難以通過(guò)手法復(fù)位的，手術(shù)能更精準(zhǔn)復(fù)位。 5.預(yù)期功能恢復(fù)：對(duì)于年輕、活動(dòng)量大、對(duì)足部功能要求高的患者，手術(shù)有助于更好地恢復(fù)功能。 總之，雙側(cè)跟骨粉碎性骨折的治療方案應(yīng)綜合多種因素來(lái)決定，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方法。