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手臂骨折伴有紅腫青紫和多處擦傷時(shí)，通常不能立馬做手術(shù)。需要綜合考慮骨折情況、傷口污染程度、患者身體狀況、腫脹程度以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1.骨折情況：如果骨折嚴(yán)重錯(cuò)位、粉碎，可能需要盡快手術(shù)。但如果骨折相對(duì)穩(wěn)定，可先進(jìn)行初步處理。 2.傷口污染程度：若傷口污染嚴(yán)重，需先清創(chuàng)，防止感染，不能立即手術(shù)。 3.患者身體狀況：患者若有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病控制不佳，或存在心肝腎功能異常，需調(diào)整身體狀態(tài)后手術(shù)。 4.腫脹程度：手臂嚴(yán)重腫脹時(shí)，立即手術(shù)可能增加術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需待消腫。 5.并發(fā)癥：若存在血管、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，需評(píng)估損傷程度和緊急性，決定手術(shù)時(shí)機(jī)。 總之，手臂骨折伴紅腫青紫和多處擦傷時(shí)，手術(shù)時(shí)機(jī)需綜合多方面因素判斷，以確保手術(shù)安全和效果。